使用のための指示：Timolol-POS

活性物質チモロール

ATXコードS01ED01チモロール

薬物療法グループ：

ベータ遮断薬

眼科用ツール

病因分類（ICD-10）は、

H40.0疑いのある緑内障

眼圧上昇、高血圧症、高眼圧症、眼圧上昇、眼圧上昇、IOP上昇、眼圧上昇、眼圧上昇、眼圧上昇、眼圧上昇、眼に対する自発的遮断角、狭視野角チャンバ角、医原性、閉塞角反対の眼

H40.1原発性開放隅角緑内障

オープンアングル緑内障、原発性緑内障、偽葉緑内障、上昇IOP

H40.2原発性閉塞緑内障

閉塞緑内障、狭窄角を有する緑内障、アングル閉鎖緑内障、急性閉塞性緑内障、アングル閉鎖性緑内障の急性発症、眼内圧上昇閉塞緑内障、慢性閉塞性緑内障

H40.5他の眼疾患に続発する緑内障

二次的な開放隅角緑内障、緑内障、緑内障

先天性緑内障Q15.0

構造と組成

点眼剤0.25％[防腐剤なし] 1 ml

マレイン酸チモロール3.42 mg

（チモロール2.5mgに相当）

賦形剤：リン酸二水素ナトリウム二水和物; リン酸ナトリウム12水和物; 注射用水

プラスチックドロッパー中のマルチドーズバイアル10ml; 紙箱の中に1滴のボトル。

目を0.5％[防腐剤無し] 1 ml

マレイン酸チモロール6.84 mg

（チモロール5.0 mgに相当）

賦形剤：リン酸二水素ナトリウム二水和物; リン酸ナトリウム12水和物; 注射用水

薬剤の形態

透明で無色の溶液。

薬理学的効果

抗緑内障。

薬力学

交感神経活性を有さない非選択的β-アドレナリン受容体遮断薬。 局所的に適用すると、房水形成を減少させて眼内圧を低下させ、流出をわずかに増加させる。 効果は点滴後20分であり、最大効果は1〜2時間である。 期間 - 24時間。

薬物動態

マレイン酸チモロールは、眼の組織の角膜に急速に浸透しています。 結膜、鼻粘膜、涙管を介して吸収されることにより、少量が体循環に到達します。 代謝産物の排泄 - 腎臓。 乳児および幼児では、血漿中の活性物質の濃度は、血漿成人におけるその最大濃度を有意に超える。

適応症

原発性開放隅角緑内障;

二次的緑内障（ブドウ膜炎、アファキシェスカヤ、外傷後）;

先天性緑内障（他の治療手段の効果がない）;

眼内圧の急激な上昇。

主アングル閉鎖緑内障（ミオタカミと組み合わせて）。

禁忌

気管支喘息を含むCOPD;

副鼻腔徐脈（遅い心拍）;

AV遮断IIおよびIIIレベル;

急性および慢性心不全IIおよびIIIレベル;

心原性ショック;

角膜の変性疾患;

重篤な血管運動性鼻炎;

薬物に対する過敏症。

予防措置：

洞房ブロック;

低血圧;

子供の年齢、特に新生児期;

脳血管機能不全;

糖尿病;

低血糖;

甲状腺機能亢進症;

重症筋無力症;

他のβ遮断薬の同時投与。

妊娠と授乳

妊娠では、母親への期待される利益が胎児への潜在的リスクを上回る場合には、薬物が使用される。 薬の使用中は、母乳育児をやめるべきです。

副作用

局所反応

結膜炎、眼瞼炎、角膜炎（眼瞼皮膚の充血、目の灼熱痛、結膜充血、涙液漏れ、光恐怖症、角膜上皮の浮腫、視覚の短時間の休止など）の形で現れる眼の炎症（角膜の透明度および角膜感度の低下を減少させる）、眼瞼下垂、複視を発現し得る。

全身反応

心臓血管系：血圧低下、徐脈、徐脈性不整脈、AVブロック、心不全、心不全、心筋収縮性低下、胸痛、一過性虚血発作、虚脱。

呼吸器系：呼吸困難、気管支痙攣、肺機能不全。

CNS：めまい、頭痛、眠気、幻覚、精神運動反応の速度を遅くする。

その他の副作用：アレルギー反応（蕁麻疹を含む）、鼻炎、鼻詰まり、鼻血、吐き気、嘔吐、下痢、感覚異常、筋力低下、性機能障害、うつ病。

インタラクション

エピネフリン、ピロカルピン、全身ベータ遮断薬は効果を高める。

レセルピンを塗布すると、徐脈や低血圧が発生することがあります（この併用は、慎重な医学的監督が必要です）。 CCBまたは強心配糖体と組み合わせると、AV伝導、急性左心室不全または低血圧を傷つけることがある。

それは、神経筋遮断薬の作用を増強する - timolol-POS（登録商標）は、末梢筋弛緩薬を使用して全身麻酔を行う予定の48時間前にキャンセルするべきである。

抗精神病薬（神経弛緩薬）と抗不安薬（精神安定薬）を同時に使用することはできません。

治療中はエタノールを飲むことは推奨されません（おそらく血圧の急激な低下）。

抗高血圧薬、他のβ遮断薬、インスリンまたは経口血糖降下薬、コルチコステロイド、精神活性薬と併用して注意してください。

投与と投与

結膜嚢では

10歳までの赤ちゃんと子供には、1日2回0.25％溶液を1滴注ぎます。

成人と10歳以上の子供：1日2回0.25％溶液の1滴の結膜嚢に滴下し、有効性の欠如 - 1日2回の0.5％溶液の1滴。 必要に応じて、1日1〜2回、1滴を減らすことができます。

薬の使用説明書：

1.各点滴の前に保護キャップを取り外す必要があります。

2.最初に薬を使用する前に、ボトルドロッパーを垂直に下ろし、ドロッパーの先端が最初の滴ではなくなるまで、ベース（底）に数回圧力をかけます。 その後、バイアルは使用の準備ができている。

ドロッパーボトルを素早く押し下げ、強く押し下げてベース（底部）を押しつける薬の注入。 このように、機構は作動して、滴下器と1滴の製剤のみを抽出する。 システムの特別なバルブ設計は、常に同じサイズの滴を滴下し、バイアルの底部に非常に強い圧力を加えても同じ抽出速度を抽出する。

3.頭を少し傾けて、静かに指と下まぶたをとり、上記のように結膜嚢に1滴を滴下します。 ゆっくりと目を閉じます。 バックフィルは、ドロッパー先端の目や皮膚の表面との接触を避ける必要があります。

4.直ちに、ドリップキャップをしっかりと締めてください。

過剰摂取

推奨用量で局所的に投与した場合、過剰摂取は観察されない。

症状（偶発的な摂取の場合）：悪心、嘔吐、めまい、頭痛、血圧低下、気管支痙攣、徐脈。

治療：症状がある。 動脈の低血圧の治療のために、イソプレナリンを投与して、重度の徐脈または気管支痙攣、ドブタミンを補正することができる。

特別な指示

効率のコントロールは、治療開始後約3〜4週間でなければならない。 治療中は、少なくとも1回6mecで、涙の機能、角膜の完全性、視界を監視する必要があります。 治療の期間中は、運転やその他の活動の際に、高濃度と精神運動速度反応と良好な視力（目の滴下後0.5時間）が必要な潜在的に危険な活動に注意する必要があります。

コンタクトレンズは、点眼する前に取り出して、15分後に貼り付けてください。

Timolol-POSŪ（保存料無し）を長時間使用することにより、衰弱の可能性があります。

次の手術の前に全身麻酔を行い、48時間後に薬を取り消す。

エアレスポンプの原理に基づいて設計されたボトルドロッパーの元の設計は、外気がボトルに浸透することを許さず、そのため、構造物に防腐剤を含まない無菌の点眼剤を提供する。

チモロール-POSŪ（保存料なし）を使用すると、外部の眼組織、結膜および角膜に対する防腐剤の望ましくない影響を回避し、防腐剤に対するアレルギー反応の危険性を排除する。

ボトルを開けて、timolol点眼液-POSŪ（保存料なし）の最初の点眼後、この薬は12週間使用できます。 この目的のために、薬剤の最初の使用のバイアルおよび/または段ボールパックの日付に注意する必要があります。 ボトルラベルとカートンパックには、患者を満たすための特別なグラフ（「最初の適用日」）が表示されます。

使用後、バイアルの内容は新しいバイアルを購入する必要があります。 使用済みのボトルは再利用には適していませんし、リサイクルしなければなりません（使用済みボトルはゴミ箱に廃棄してください）。

リリースフォーム

点眼剤（防腐剤なし）0.25％、0.5％。 10mLの多回投与バイアル瓶（dials droppers）プラスチックに入れる。 バイアルを段ボール箱に入れる。

薬局の供給条件

処方せん。

保管条件

温度は25℃を超えない。

子供の手の届かないところに保管してください。

棚の寿命

3年。 開業後12週間。

パッケージに記載された有効期限を超えて使用しないでください。