使用のための指示：Texared

活性物質テノキシカム

ÀÒÕM01AC02 テノキシカム

薬理学グループ

非ステロイド系抗炎症薬[NSAIDs - Oxicams]

病理分類（ICD-10）

G43片頭痛

片頭痛、片頭痛、片頭痛片頭痛、偏頭痛、片頭痛、持続性頭痛、ヘミナスネ

K08.8.0 *痛い歯痛

歯痛、歯痛、疼痛性炎症、歯科麻酔、歯科疼痛症候群、歯石除去後の痛み、歯を抜く時の痛み、歯痛、歯科治療後の痛み

M06.9他の特定関節リウマチ

関節リウマチ、リウマチ性関節炎、慢性関節リウマチ、リウマチ性多発関節炎、リウマチ様関節炎、リウマチ様関節炎、リウマチ性関節炎、リウマチ性関節炎、リウマチ性関節炎、リウマチ性関節炎、リウマチ様関節炎、リウマチ様関節炎、リウマチ性関節炎、関節リウマチ、能動的関節リウマチ、関節リウマチ、多発性関節リウマチ、急性リウマチ、急性リウマチ

M10.9痛風、不特定

関節炎痛風、急性痛風性関節炎、痛風の急性発作、痛風性関節炎、痛風の悪化を伴う関節症候群、痛風の関節症候群、尿道痛、慢性関節炎性関節炎、急性痛風、塩分け

M13.9未指定の関節炎

関節炎、凝固性関節炎（非感染性）、急性関節炎、筋骨格系の急性炎症性疾患における疼痛、筋骨格系の慢性炎症性疾患における疼痛、変形性関節症における疼痛、変形性関節症における炎症、炎症性関節症、炎症性および変性性関節疾患炎症性関節症、筋骨格系の炎症性疾患、破壊性関節炎、筋骨格系の疾患、筋骨格系の疾患、筋骨格系および結合組織の疾患、筋骨格系の感染症、モノアミン、リウマチ性関節炎、骨関節炎、筋骨格系の急性炎症、筋骨格系の急性炎症性疾患、筋骨格系の急性炎症状態、急性関節炎、急性変形性関節症、外傷後変形性関節症、反応性関節炎、C 慢性関節炎、慢性炎症性関節炎、関節嚢の内層の慢性炎症、関節嚢の慢性炎症、関節の慢性炎症性疾患、滲出性関節炎

M25.5関節の痛み

骨関節炎の疼痛症候群、変形性関節症の疼痛症候群、筋骨格系の急性炎症性疾患における疼痛症候群、筋骨格系の慢性炎症性疾患における疼痛症候群、関節の痛み、関節の痛み関節の痛み、関節の痛み、関節の痛み、関節の痛み、関節の痛み、関節の痛み、重度の物理的な運動の関節の痛み、痛みを伴う炎症性関節の損傷、筋骨格系の痛みの状態、痛いジョイント状態、関節の痛みを伴う外傷性の愛、筋骨格系の痛み、関節痛、関節リウマチの痛み、慢性変性性骨疾患の痛み、慢性変性性関節疾患の痛み、骨関節痛、関節痛、関節炎の痛み関節リウマチ、関節痛症候群、関節痛、リウマチ痛、リウマチ性疼痛

M45強直性脊椎炎

ベクテレウス病、強直性脊椎炎、脊柱管疾患、リウマチ性脊椎炎、ベクテレフ病、慢性関節リウマチ、慢性関節リウマチ、強直性脊椎炎、強直性脊椎関節症、マリー - ストランペル病、強直性脊椎炎、筋骨格系の急性炎症性疾患における疼痛症候群、マリー - ストランペル病

M65滑膜炎および腱鞘炎

急性腱鞘炎、糸球体腎炎、テントシノビット、糸球体炎、筋肉関節疾患における変形性関節症、軟部組織の炎症性疾患、非特異的腱鞘炎、Tendosinovit

M71他のbursopathies

滑液包炎、滑液包炎、軟部組織の疾患、筋肉関節疾患の変形性関節症、軟部組織の炎症性疾患、亜急性滑液包炎

M79.1筋痛

筋・骨格系の疼痛症候群、筋骨格系の慢性炎症性疾患における疼痛症候群、筋肉の痛み、筋肉の圧痛、重度の身体運動における筋肉痛、筋骨格系の痛み、筋骨格系の疼痛筋肉痛、筋痛、筋肉痛、筋肉痛、安静時の筋肉痛、筋肉痛、非リウマチ起源の筋肉痛、リウマチ起源の筋肉痛、急性筋痛、リウマチ性疼痛、リウマチ性疼痛、筋筋膜炎症候群、線維筋痛

M79.2未知の神経学および神経炎

神経痛、神経痛、神経痛、肋間神経の神経痛、後脛骨神経痛、神経炎、神経炎、外傷、神経炎、神経学的疼痛症候群、痙攣を伴う神経拘縮、急性神経炎、慢性疼痛、末梢神経炎、外傷後神経痛、神経原性の重症痛、慢性神経炎、本態性神経痛

N94.6月経困難症

月経中の痛み、月経中の痛み、月経中の痛み、月経中の痛み、痛みを伴う月経不順、腹痛、アルゴメリア、痛みの平滑筋痙攣、平滑筋の痛み（腎臓および胆道疝痛、腸のけいれん、月経困難症） （腎臓および胆道疝痛、腸の痙攣、月経困難症）、Disalgomenoreya、月経困難症、（月経困難症）、月経異常、月経障害、月経痛、月経困難症、月経周期の違反、月経不順、Prolaktinzavisimoeの滑らかな筋肉の痛みの痙攣月経障害、月経不順症候群、内臓の平滑筋の痛み痙攣、痙攣性月経困難症、原発性脱髄疾患

R51頭痛

頭痛、頭部の痛み、副鼻腔炎の痛み、頭の後ろの痛み、痛みのある頭痛、血管運動の頭痛、血管運動の起源の頭痛、血管運動障害の頭痛、頭痛、神経性頭痛、

R52.2その他の一定の痛み

痛み症候群、リウマチ起源、脊柱病変部の痛み、室内痛、火傷の痛み、痛み症候群弱または中等度、周術痛、中程度から重度の痛み、中程度または弱く発現する疼痛症候群、中程度から重度の痛み、耳炎、神経因性疼痛、神経因性疼痛

R52.9不特定の痛み

術後の痛み、整形外科手術後の痛み、炎症起源の痛み、癌発生よりも痛み、診断手技後の痛み症候群、胆嚢摘出術後の痛み、痛みの徴候、非悪性痛、産科および婦人痛、痛み症候群、 、手術後の痛み診断、手術後の痛み、整形外科手術後の痛み、傷害後の痛み、痔核の除去後の痛み、自然の非リウマチ性炎症の痛み、末梢神経系の炎症性病変の痛み、糖尿病性神経障害の痛み、筋骨格系の急性炎症性疾患の痛み、腱病理の痛み、痛みの平滑筋痙攣、平滑筋の痛み（腎臓および胆道疝痛、腸のけいれん、月経困難症）、内臓の平滑筋の痛み痙攣、 （腎臓および胆道疝痛、腸の痙攣、月経困難症）、外傷性疼痛の疼痛、傷害を伴う痛み 十二指腸潰瘍の痛み、胃潰瘍の疼痛症候群、胃潰瘍および十二指腸潰瘍の疼痛症候群、痛み、月経中の痛み、痛み症候群、痛みを伴う状態、痛みを伴う足痛み、義歯装着時の痛みの歯茎、脳神経口の痛み、痛みを伴う月経不順、痛みを伴う包帯、痛みを伴う筋肉痙攣、痛みを伴う歯の成長、メラソージア、手術傷の領域の痛み、術後の痛み身体、診断手技後の痛み、整形外科手術後の痛み、手術後の痛み、インフルエンザの痛み、糖尿病性多発神経障害の痛み、火傷の痛み、性交中の痛み、診断手技中の痛み、 、副鼻腔炎の痛み、外傷の痛み、痛みの外傷、術後期間の痛み、診断手技後の痛み、瘢痕後の痛み 術後疼痛、術後疼痛、術後疼痛および外傷後疼痛、外傷後疼痛、嚥下時の疼痛、上気道の感染性および炎症性疾患における疼痛、火傷の痛み、外傷性筋肉傷害における痛み、外傷性疼痛、外傷後疼痛、後頭部痛症候群、トルピッド疼痛、外傷性疼痛、外傷性疼痛、外傷性疼痛、外傷性疼痛、外傷性痛み、軽度の痛み、中程度の激痛、中等度の痛み、多発性筋炎

T14.9傷害不明

外傷後の痛み症候群、外傷後の痛み症候群、外傷および手術後の痛み症候群、傷害の場合の痛み、外傷性の痛み、傷害を伴う痛み、術後および外傷後の痛み、傷害の場合の痛み外傷性起源、深刻な外傷性疼痛症候群、深部組織損傷、胴体の深い傷、閉鎖傷害、軽度の家庭傷害、軽度の皮膚損傷、軟部組織の完全性の侵害、単純な外傷、広範囲の外傷、急性疼痛症候群外傷後の痛み、外傷後の痛み、軟部組織の傷害、関節の傷害、スポーツの傷害、傷害、外傷性の痛み、外傷性の痛み、外傷性の痛み、スポーツへの負傷

T30不特定の熱および化学的な火傷

火傷の痛み症候群、火傷の痛み、火傷の痛み、癒された後の傷、湿った痂皮の深い熱傷、豊富な区画の深い熱傷、深い熱傷、レーザーの熱傷、直腸と会陰の火傷、軽度の滲出、火傷の病気、火傷、表在熱傷、IおよびII度の表在性熱傷、表在性皮膚火傷、火傷後の潰瘍および創傷、火傷後の合併症、火傷時の液体の損失、敗血症、熱傷、皮膚病変、熱傷、栄養後潰瘍、化学的火傷、外科的火傷

組成

注射用溶液のための凍結乾燥物1mL。

活性物質：

テノキシカム20 mg

補助物質：マンニトール-57.33mg; 水酸化ナトリウム3.28mg; トロメタモール-3mg; メタ重亜硫酸ナトリウム-2mg; ドニュトリヤエドテト - 0.2 mg

剤形の説明

緑色の色合いの凍結乾燥黄色粉末。

薬理学的効果

薬理作用 - 抗炎症薬、鎮痛薬、COX（シクロオキシゲナーゼ）阻害薬。

薬力学

テノキシカムは、チエノチアジンオキシカム誘導体であり、NSAIDである。 抗炎症作用、鎮痛作用および解熱作用に加えて、薬物はまた、血小板の凝集を妨げる。 テノキシカムは、アラキドン酸の代謝に関与するCOXアイソザイムの活性を抑制することにより抗炎症作用を発揮し、PGの合成を抑制する。 テノキシカムはリポキシゲナーゼの活性に影響を与えない。 さらに、テノキシカムは、食作用、ヒスタミンの放出を含む白血球の特定の機能を抑制し、炎症性焦点における活性ラジカルの含量を減少させる。

薬物動態

薬物は、消化管から未変化の形態で急速に吸収される。 薬剤を摂取してから2時間後にCmaxが達成される。 食事後または制酸剤と共に薬物を摂取する場合、速度は低下するが、吸収の程度は低下する。 平均T1 / 2は70時間である。 テノキシカムは完全に吸収され、そのバイオアベイラビリティは100％である。 血液中では、薬物はタンパク質に99％結合する。

薬物は滑液によく浸透し、全身クリアランスが低く、T1 / 2が延長されているため、1日に1回テノンシンを服用することができます。

受け入れられた薬の量の2/3は尿中に排泄され、1/3は便とともに排泄される。 長期間使用すると、テノキシカムの累積は観察されない。 調製物の血清含有量は10〜15μg/ mlである。

適応症

リウマチ性関節炎、変形性関節症、強直性脊椎炎、痛風の悪化を伴う関節症候群、滑液包炎、腱嚢炎;

関節痛、筋肉痛、神経痛、片頭痛、歯痛および頭痛、紅斑性狼瘡;痛み症候群（弱および中等度）：関節痛、

傷害、灼熱感のある痛み。

坐骨神経痛、腰痛、上顆炎などの疼痛症候群を伴う筋骨格系の炎症性および変性性疾患である。

症状の治療、使用時の痛みや炎症の軽減を目的としており、疾患の進行に影響はありません。

禁忌

過敏症;

消化管のびらん性および潰瘍性病変（肛門炎を含む）;

胃腸出血（異常を含む）;

重度の胃炎;

気管支喘息、再発性経鼻ポリープ症および副鼻腔炎の完全または不完全な組み合わせ、およびアセチルサリチル酸または他のNSAIDs（不眠症を含む）に対する不耐性;

血友病;

低凝固症;

肝臓および/または腎不全（C1クレアチニンは30ml /分未満）;

消化管の炎症性疾患;

進行性腎疾患;

活性肝疾患;

大動脈冠動脈バイパス手術後の状態;

確認された高カリウム血症;

難聴;

前庭装置の病理;

グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼの欠損;

血液疾患;

妊娠;

泌乳期間。

注意して：慢性心不全; 浮腫; 動脈性高血圧; 糖尿病; 心虚血; 脳血管疾患; 異脂肪血症/高脂血症; 末梢動脈の疾患; 喫煙; 慢性腎不全（C1クレアチニン30~60ml /分）; H.pylori感染の存在; NSAIDsの長期使用; アルコール依存症; 重度の身体疾患; （プレドニゾンを含む）、抗凝固剤（ワルファリンを含む）、抗アグリゲート剤（アセチルサリチル酸、クロピドグレルを含む）、SSRI（シタロプラム、フルオキセチン、パロキセチン、セルトラリンを含む）の同時投与。 高齢。

妊娠および泌乳

テノキシカムは、妊娠および授乳において禁忌である。

副作用

注射用溶液の調製のために凍結乾燥物の形態でテキサメイド化された薬剤の使用の背景に対して観察され得る望ましくない現象に対しては、下流にある。

消化器系（11.4％）：胃の灼熱感、胃痛、嘔吐、吐き気、下痢、便秘、鼓腸およびNSAID-胃炎、腹痛、口内炎、食欲不振、肝機能障害。 胃腸管の粘膜の潰瘍形成、出血（胃腸管、歯肉、子宮、痔核）、腸壁の穿孔。

CCCから：心不全、頻脈、血圧上昇。

中枢神経系の側面（症例の2.6％）：頭痛、めまい、眠気、うつ、激越、難聴、耳鳴り、眼刺激、視覚障害。

皮膚および皮下組織（症例の2.5％）：発疹、かゆみ、紅斑および蕁麻疹、光皮膚炎。 ごくまれに - スティーブンス・ジョンソン症候群、ライエル症候群

泌尿器系（症例の1〜2％）：血液中の尿素窒素とクレアチニンの含有量の増加。

造血器官の部分（症例の1〜2％）：無顆粒球症、白血球減少、貧血、血小板減少症。

肝胆道系から（症例の1〜2％）、ALT、ASTおよびGGTの活性および血清ビリルビン値の上昇。

実験室の指標：高クレアチニン血症、高ビリルビン血症、尿素窒素濃度の増加、および肝臓トランスアミナーゼ活性、出血時間の延長。

造血系によって観察される望ましくない現象には、Hbおよび顆粒球減少症の減少が含まれる。 これらの望ましくない現象は極めてまれであった。

治療の背景には、精神障害（1.7％）と代謝障害（1％）があるかもしれません。

インタラクション

尿酸排泄促進薬の有効性を低下させ、抗凝固剤、抗凝集剤、線維素溶解薬、副腎皮質およびSCSおよびエストロゲンのホルモンの副作用を増加させる。 抗高血圧薬および利尿薬の有効性を低下させる。 スルホニルウレア誘導体の低血糖効果を高める。

リチウム製剤、メトトレキセートの血中濃度を上昇させます。

肝臓（フェニトイン、エタノール、バルビツレート、リファンピシン、フェニルブタゾン、三環系抗うつ薬）におけるミクロソーム酸化の誘導物質は、ヒドロキシル化された活性代謝産物の産生を増加させる。

制酸薬とコレスチラミンは吸収を減少させます。

他のNSAIDは副作用、特に消化管のリスクがあります。

骨髄毒性薬物は、薬物の血液毒性の発現を増加させる。

投与と投与

筋肉内（筋肉内）、静脈内（静脈内）。 短期間の治療にはTexereared薬の注射が処方されています - 1日あたり20mg。 長期使用 - 1日当たり10mg。

痛風性関節炎の場合1-2日40mg /日が次の3-5日に処方され、1日20mgが処方されます。 処方された用量は、単回用量で適用されるべきである。

過剰摂取

治療：症候性。

特別な指示

治療中、末梢血および肝臓および腎臓の機能状態、プロトロンビンインデックス（間接抗凝固剤のバックグラウンドに対する）、血液中のグルコース濃度（経口血糖降下の背景薬物）。

17-ケトステロイドを決定する必要がある場合は、試験の48時間前に薬物を中断すべきである。

手術の数日前に、薬は取り消されます。

動脈性高血圧およびCHFの患者に利尿薬を投与した場合、体内のナトリウムおよび水分保持の可能性を考慮する必要があります。

胃腸管の部分で有害事象を発症する危険性を低減するためには、最小有効用量を、可能な最小限の短期間で使用すべきである。

車両の運転能力とメカニズムの管理能力に与える影響。 薬物の望ましくない効果の1つはめまいであるが、これは、例えば自動車または複雑な技術装置を運転する場合など、患者の注意を必要とする状況において考慮されるべきである。 治療期間中は、自動車を運転したり、精神運動反応の注意力と速度を高める必要がある潜在的に危険な活動に従事する場合は注意が必要です。

問題の形式

注射用溶液のための凍結乾燥物。 活性成分20mgを含有する凍結乾燥粉末をタイプ3の無色ガラス中に入れ、ブロモブチルゴム栓で密封し、アルミニウム製リングまたはアルミキャップをプラスチックディスクまたはプラスチック製ふたで「フリップオフ」してクリンプし、アルミニウム1。

溶媒（注射用水）：無色ガラスのアンプル中にそれぞれ2ml。

1フロ 薬と1アンプで。 PVC製のカセットに溶媒を入れ、 1カセットをダンボール箱に入れる。

1フロ 薬と1アンプで。 段ボールの束に溶媒を入れてください。

50フロアで 段ボール箱（病院用）に薬剤を入れておく。 50アンペア。 溶媒を別の段ボール箱（病院用）に入れる。

薬局からの休暇の条件

処方せん。

保管条件

乾燥した暗所で、25℃以下の温度で

子供の手の届かないところに保管してください。

賞味期限

3年。

パッケージに記載された有効期限が過ぎた後は使用しないでください。