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指示

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使用のための指示:オキシトシン(オキシトシン)

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薬理学グループ

視床下部、下垂体、ゴナドトロピンおよびそれらのアンタゴニストのホルモン

子宮頸がん

病理分類(ICD-10)

N85.3子宮のサブインボリューション

子宮の浸潤が遅い、子宮の産後退院が遅い

N94.3月経前緊張症候群

月経前症候群、月経心身症、月経症候群、月経前緊張、月経前状態、月経前期間、月経前症候群、月経症候群

O07.1長期間または過度の出血による医学的中絶の失敗

出血後出血

O48妊娠中の妊娠

妊娠、長期妊娠、長期妊娠

O62労働の障害[氏族の]

産後出血

産褥における出血、産褥出血

O75.8労働と納入に関する他の特定の合併症

O82出産シングルトン、帝王切開による分娩

O92.7泌乳のその他のおよび特定されていない障害

産後乳汁分泌、ラクトスタシーズ

P95不特定原因による胎児の死亡

死産、子宮内胎児死

コードCAS 50-56-6

オキシトシンの特徴

脳下垂体の後葉の合成類似体オキシトシン - ホルモン。 白色粉末、水に可溶。

薬理学

薬理作用 - 刺激的な労働活動、子宮内膜症、乳酸拮抗作用。

これは、特に妊娠の終わりに、分娩中に、そして配給中に、子宮の平滑筋の緊張および収縮活性を選択的に増加させる能力を有する。 子宮筋層の特定の受容体に作用し、Ca2 +の細胞内含量を増加させる。 子宮の律動性収縮を刺激し、その頻度を増強し、増加させる。 これは、乳腺の筋上皮の要素に作用し、肺胞の壁の平滑筋を減少させ、主要なダクトまたは洞にミルクの流れを刺激し、その分離を容易にする。 大量に使用すると、加圧特性があり、抗利尿効果を引き起こすことがあります。 血漿からのT1 / 2 - 約1-6分(妊娠後期および授乳中の減少)。 オキシトシンの静脈内投与後、子宮の反応はほぼ即座に現れ、その後3分〜7分後に1時間以内に徐々に減少し、30分〜3時間続く。 これは、鼻粘膜を通して全身の血流によく吸収される。 T1 / 2 - 10分未満では、主に腎臓(少量は変わらない)と肝臓によって排泄される。 泌乳乳腺によって積極的に分泌される。 その効果は非常に個人的であり、子宮筋層におけるオキシトシン受容体の密度に依存する。

適応症

労働の開始と刺激(一次的および二次的な労働力の低下、妊娠、アカゲザル、子宮内胎児死亡、妊娠の遅延、羊水の早産) 中絶後の低張性子宮出血(長期妊娠を含む)の予防および治療、産後期の早期および子宮の分娩後退院を促進するため; 帝王切開(子宮摘出後)の子宮収縮能を高める。 産後期の催眠術。 腫れ、体重増加を伴う痛みを伴う月経前症候群。

禁忌

過敏症、狭い骨盤(解剖学的および臨床的)、胎児の横および斜めの位置、胎児の顔面の提示、早産、子宮の破裂を脅かす病気、子宮の破裂の素因を伴う状態(外傷性出生および帝王切開の子宮敗血症、侵襲性子宮頸癌、子宮高血圧(娩出によるものではない)、胎児圧迫、動脈性高血圧、慢性疾患の失敗 - 舌である。

妊娠と泌乳

FDAによる胎児の行動カテゴリーはXです。

副作用

吐き気、嘔吐、不整脈(胎児を含む)、徐脈(母親および胎児)、血圧およびくも膜下出血の増加または血圧およびショックの低下、水分保持(IV延長)、アレルギー反応、気管支痙攣; 新生児黄疸、胎児のフィブリノーゲン濃度の低下。

インタラクション

sympathomimeticsの効果を強化します(注意と組み合わせる)。 ハロタンおよびシクロプロパンは、副作用のリスクを高める。

過剰摂取

症状:破裂までの子宮の過剰刺激、送達後の出血、子宮胎盤低灌流、胎児の低酸素および高カルシウム血症、水中毒(痙攣が起こり得る)。

治療:薬物の取り消し、強制的な利尿、電解質バランスの正常化。

投与経路

静脈内/(単回注射、点滴)、子宮頸部の壁または膣部分への投与; 鼻腔内に

予防措置

出産に関する証言によると、子宮の収縮活動、胎児の状態、血圧、および女性の全身状態の制御下にある病院環境の医師の監督下でのみ使用されている。

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