使用のための指示：Dolobene

剤形：外用ゲル

活性物質：ヘパリナムナトリウム+デクスパンテノール+ジメチルスルホキシドム

ATC

C05BA53ヘパリンと他の薬剤との併用

薬理学グループ

局所使用のための抗凝固剤直接作用+他の薬剤[併用抗凝固剤]

病因分類（ICD-10）は、

M53.1頚椎症候群：急性肩肩関節周囲関節症 ; ショルダー - 肩関節周囲炎; 肩肩関節周囲炎; 肩関節周囲炎; 扁平関節周囲炎; 上腕甲介領域における関節炎; ショルダー症候群

M60.9不明な筋炎：神経筋炎 ; 口腔外筋炎

M65滑膜炎および腱鞘炎：急性腱鞘炎; Tendovaginitis（tenovaginitis）; Tendosinovit（腱鞘炎）; Tendovaginitis; 筋骨格疾患における変形性関節症; 軟部組織の炎症性疾患; 非特異性腱鞘炎; Tenosynovit; Tendosinovit

M65.9不特定の滑膜炎および腱鞘炎：滑膜炎; 腱鞘の炎症; 急性非特異性腱鞘炎; 反応性滑膜炎

M67滑膜および腱の他の障害

M67.9滑液および腱障害、不特定：腱の炎症 ; 靭帯の炎症; けがを伴う腱の炎症; 腱の炎症

M71他のbursopathies：滑液包炎; Bursopathy; 軟部組織の病気; 筋骨格疾患における変形性関節症; 軟部組織の炎症性疾患; 亜急性滑液包炎

M77.0内側上顆炎：内側上顆炎 ; 上顆炎; 外傷性上顆炎外傷

M77.1側面上顆炎：側面上顆炎 ; 上顆炎; 外傷性上胸部外傷

M77.9その他の特定腸症：カプセル; 関節炎; 腱炎; Tendopathy; 骨関節炎

M79.2神経痛および神経炎、不特定：神経痛と疼痛症候群; 上腕痛; 後頭部と肋間神経痛; 神経痛; 神経痛の痛み; 肋間神経の神経痛; 後脛骨神経の神経痛; 神経炎; 外傷性神経炎; 神経学的疼痛症候群; けいれんと神経学的拘縮。 急性神経炎; 末梢神経炎; 心的外傷後神経痛; 神経性の性質の激しい痛み。 慢性神経炎; エッセンシャル神経痛

R60.0ローカライズ浮腫：喉頭のアレルギー性浮腫; ローカル浮腫; ローカル浮腫; ローカル浮腫; 浮腫はローカライズされました。 下肢の浮腫; 腱鞘の炎症によって引き起こされる浮腫; 歯科介入後の浮腫。 鼻咽頭粘膜の腫れ; 鼻咽頭の粘膜の浮腫; 外傷性起源の外傷; 外傷自然の浮腫; 外傷性浮腫; 外傷後の腫れ; 外傷後浮腫; 軟部組織の外傷後の腫脹; 外傷性浮腫; 口腔内の浮腫

体の不特定領域のT14.0表在損傷：擦り傷。 スクラッチ; 皮膚創傷; 軟組織の創傷; 血腫; 外傷性起源の血腫; 血腫; 筋肉の血腫; 軟組織の血腫; 皮膚の治癒; あざ; 捻挫や打撲によるあざ。 微視的損傷; 外部あざ; 小コーミング; 浅血腫; 皮膚や粘膜の表面的な損傷。 皮下血腫; 心的外傷後血腫; 微小循環の心的外傷後乱れ; 皮膚のSkinness。 外傷性神経叢病変;損傷; 軟部組織の挫傷; 共同あざ; 外傷性あざ; 外傷; 表面汚染創の一次治療; 摩耗; あざ

T14.3体の特定されていない領域の関節の莢膜 - 靱帯装置への脱臼、捻挫および損傷：筋肉の痛みを伴うストレッチ; 緊張の痛みや炎症; 転位の転位; 靭帯装置における変性変化; 浮腫および挫傷による浮腫; 捻挫時の介入後の浮腫。 靭帯の損傷および破裂; 筋骨格系が損傷している。 靭帯の損傷; 関節への損傷; 靭帯破裂; テンドン腱; 筋肉の腱の破裂; ストレッチ; クリック。 筋肉の伸張; 捻挫; 腱の張力; 拡張機能。 ストレッチ筋肉; 捻挫; 腱の張力; 筋骨格系の傷害; 関節傷害; カプセル - 関節組織の損傷; 骨関節系の傷害; 靭帯に負傷; 関節傷害; 共同傷; 靱帯装置の伸張; 靱帯装置の伸張; 常習的なストレッチとティアリング

不特定T14.9傷害：外傷後疼痛症候群; 怪我と疼痛症候群; 怪我と手術後の疼痛症候群; 損傷の場合の痛み。 外傷自然の痛み; 怪我と関節痛。 術後や外傷後の痛み; 損傷の場合の痛み。 外傷性起源の痛み; 外傷性起源の重度の疼痛症候群; 深部組織損傷; トランクの深い傷; クローズド傷害; マイナー世帯の傷害; マイナー皮膚損傷; 軟組織の整合性の違反。 合併症のない外傷; 豊富な外傷; 外傷性起源の急性疼痛症候群; 外傷性浮腫; 延期されたスポーツ傷害; 心的外傷後疼痛; 軟組織損傷、 共同傷; スポーツ傷害; 損傷; 外傷性の痛み; 外傷性の痛み; 外傷性浸潤; スポーツのけが

組成

外用ジェル - 100グラム

活性物質：ヘパリンナトリウム50000 ME

デクスパンテノール2.5グラム

ジメチルスルホキシド90％16.66グラム

（乾物の面で - 15グラム）

補助物質：ポリアクリル酸 - 1-1,4グラム。 トロメタモール - 0.2〜0.3グラム。 マクロゴールグリセリルヒドロキシステアレート（クレモCO455） - 1グラム。 イソプロパノール35グラム。 ローズマリー油 - 0.2グラム。 パインマウンテンオイル - 0.25グラム。 シトロネラオイル - 0.05グラム。 精製水 - 42,023-42,913

剤形の説明

透明からわずかに曇っまで、無色からわずかに黄色がかったカラーフィルタへ。

薬理学的効果

アクションのモード -抗炎症、充血除去剤。

薬力学

ジメチルスルホキシド（DMSO）

DMSOは、抗炎症、抗浮腫及び局所麻酔効果を有します。 抗炎症活性は、炎症プロセス中に大量に生産された組織の破壊的影響を有するヒドロキシルラジカルの不活性化が最も重要なそれらのいくつかの薬理学的効果に関連しています。

DMSOは、末梢神経細胞における侵害受容（痛い）インパルスの割合を減少させることによって局所鎮痛効果を有します。 抗浮腫作用が薬物の適用場所でヒドロキシルラジカルの不活性化および皮下代謝反応の改善によって提供されます。 ある程度、DMSOの吸湿性はまた、その抗浮腫性効果の原因です。

（50％以上）からDMSOは生体膜、税込貫通しています。 皮膚を介して、それと同時に使用する他の薬剤の組織へより良いとのより深い浸透を促進します。

ヘパリン

ヘパリンは、抗炎症作用を有するヒアルロニダーゼ活性の阻害に起因する結合組織の再生を促進します。

ヘパリンは、プロトロンビンおよびトロンビンの活性化に対するアンチトロンビンIIIの阻害活性を増強する、用量依存性の抗血栓効果を示します。

健康な皮膚を介してヘパリンの浸透は用量依存的であり、300 IU / gで開始用量のために確認されました。

デクスパンテノール

局所適用で、デクスパンテノールは、パントテン酸（ビタミンB）に皮膚に変換されます。 デクスパンテノールの有効性は、パントテン酸のそれに匹敵します。 コエンザイムAの成分としてパントテン酸が原因で造粒と上皮化プロセスの改善に損傷した皮膚領域の再生を促進する、組織内のさまざまな異化と同化プロセスに参加しています。

薬物動態

DMSO

正常血漿中のDMSOの生理的濃度は、40 ngの/ mlです。 薬剤の適用後6時間後、血漿中のCmaxが120 ngの/ mlの達すると、塗布後12時間まで残っています。 適用後60時間後に、血漿中のDMSO濃度は40 ng / mlでの生理的なレベルに達します。

吸収されたDMSOの12〜25パーセントは、最初の24時間以内に排泄され、37から48パーセントは変わらないか、腎臓を介して代謝物（ジメチルスルホン）として7日以内に排泄されます。 総DMSOの3.5から6パーセントは、6〜12時間、薬剤を塗布した後、ジメチルスルフィドの形で肺を介して排泄されます。

5日間のDMSOの1グラムに1日3回を適用すると、皮膚上の適用部位の平均含有量は、3mg / gである、滑膜化合物の現場での基礎となる筋肉組織及び滑膜の平均含有量は、液体の滑膜中7-10μgの/ mlのは、0.8μgの/ gです。 血漿中のDMSOの濃度は0.5μgの/ gです。 T1 / 2 DMSOは11-14時間です。

ヘパリン

外部アプリケーションヘパリンでわずかに吸収されます。

デクスパンテノール

外部使用すると、デクスパンテノールは、パントテン酸への皮膚に変換されます。 デクスパンテノールの良好な吸収を実験的に確認されています。

Dolobeneの適応

浮腫、血腫および軟組織、筋肉、腱、腱鞘の炎症;

クローズド負傷、あざ;

捻挫や腱と関節のけが。

肩の上顆炎（「肘テニスプレーヤー "）、腱炎（腱の炎症）、腱鞘炎（腱鞘の炎症）、滑液包炎（関節の粘膜袋の炎症）;

肩関節の関節周囲炎;

急性神経痛。

禁忌

ゲル成分の（活性および/または賦形剤）の過敏症;

気管支ぜんそく;

肝臓、腎臓の深刻な違反;

重度の心血管系の障害;

妊娠;

泌乳期間;

5歳までの年齢;

適用部位で傷を開きます。

妊娠と授乳

妊娠中のアプリケーション。 妊婦における薬物の使用に関する研究データが入手できないので、妊娠中のその使用は禁忌です。

授乳中のアプリケーション。 DMSOは、母乳中に浸透するので、薬剤の使用中に授乳を停止する必要があります。

副作用

通常、更なる処理の間に消失する局所皮膚反応（発赤、ゲルの適用部位に灼熱感をかゆみ）は、可能です。

原因DMSOまたは薬物の他の成分の含有量は、皮膚アレルギー反応を開発することが可能な場合があります。

まれに、一部の患者における薬物の使用中に口からニンニクの臭いがあります。 香りは、DMSOの代謝産物であるジメチルスルフィド、によって引き起こされます。

味はおそらく変化、ゲルを適用した後、数分で消えます。

まれに、即時型（蕁麻疹、クインケ浮腫）のアレルギー反応の発生。

吐き気、下痢、呼吸困難、頭痛、悪寒を引き起こす可能性があり、体の大きな領域に薬剤を適用するとき、それは非常にまれです。

投薬および投与

話題の。

Dolobienは2-4回の日皮膚の患部の上の皮膚に適用する必要があります。

包帯の下にゲルを使用する場合は、薬剤を適用し、それが皮膚に吸収されるために、数分待ってイソプロパノールを蒸発させます。 その後、密閉された包帯を適用することができます。

Dolobeneは、イオン導入のために使用することができます。 薬物は、カソードに印加されます。

コンタクトゲルなどDolobene超音波療法（フォノフォレシス）で使用することができます。 ゲルの活性物質は、超音波の治療効果を補完します。

治療期間は、症状の重症度および疾患の重症度に依存します。

過剰摂取

薬物の過剰摂取に関するデータは存在しません。

特別な指示

ゲルのアプリケーションは、他の医薬品、化粧品、または任意の化学物質から自由でなければなりません置きます。 Dolobenは、目、鼻、口、開放創の粘膜に、または（照射による、重度の日焼け）皮膚の損傷領域、術後の傷跡に適用することはできません。

治療中、皮膚の光感受性は、その適用の期間中に、したがって、激化することができ、集中的な日光浴やサンを訪問することは制限されるべきです。 皮膚反応の場合には、治療を中止すること。 DMSOの高い吸収に、他の軟膏およびゲルとの組み合わせでDolobeneを使用しないでください。

リリースフォーム

外用ゲル。 アルミニウム管における薬物50gのため、ネジ止めポリマーキャップを有する第一の開口部を制御するためにアルミホイルで締め付けます。 一つのチューブを段ボール箱に入れられます。

メーカー

「マークル社」、ルートヴィヒMerklessstrasse、3、D-89143、ブラウベウーレン、ドイツ。

OOO Ratiofarm RUS：組織は、消費者からのクレームを受け入れるために承認しました。 105064、モスクワ。

薬局の供給条件

レシピなし。

薬物Dolobeneの保管条件

温度は25℃を超えません

子供の手の届かないところに保管してください。

薬物Dolobeneの貯蔵寿命

3年。

パッケージに印刷された有効期限を超えて使用しないでください。