Phezam（シンナリジン+ピラセタム）錠 - 使用説明書、用法用量、副作用、レ

活性物質：シンナリジン+ピラセタム

ATC - N06BXその他の精神刺激薬および向知性薬。

薬理学的グループ - 発熱のない組み合わせ。

シンナリジンは、ピペラジンの薬物誘導体であり、抗ヒスタミン薬およびカルシウムチャネル遮断薬として特徴付けられ、脳血流を促進することも知られており、脳卒中、外傷後脳症状、および大脳動脈硬化の治療に使用されている。 しかし、それはより一般的には、病気や化学療法、めまい、メニエール病などの他の原因による吐き気や嘔吐に処方されています。

ピラセタムは、化学名2-オキソ-1-ピロリジンアセトアミドを有するラセタム群の向知性薬である。 それはピログルタミン酸と同じ2-オキソピロリドン塩基構造を共有する。 ピラセタムは、GABAの環状誘導体である（γ-アミノ酪酸）。

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病理分類（ICD-10）

F09有機的または症候性精神障害、不特定;

F79精神遅滞、不特定;

G43片頭痛;

G93.4脳症、不特定;

H81.0メニエール病;

H81.4中央起源のめまき;

I67.2脳性アテローム性動脈硬化症;

I67.9不特定の脳血管疾患;

I69脳血管疾患の影響;

R41.8.0 *知的な野生の障害

S06頭蓋内損傷;

T75.3モーション・シックネス・モーション;

T96薬物、薬物および生物学的物質による中毒の影響。

Phezam（シンナリジン+ピラセタム）組成、構造およびパッキング

硬質ゼラチンカプセル、サイズ番号0、円筒形、白色のカプセル内容物 - 白色からほぼ白色の混合物、ガラスロッドでプレスされたときに塊状物の耐性が容易に粉末に変換される。

カプセル1杯。

ピラセタム400 mg

シンナリジン25 mg

Phezam（シンナリジン+ピラセタム）薬理作用

抗毒素、ノートロピック、血管拡張薬。

重度の低酸素、神経保護および血管拡張作用を有する併用薬物。 構成要素は、相互に脳血管の抵抗低下を増強し、それらの血流を増強する。

ピラセタム - ノートロピック剤。 エネルギーとタンパク質の代謝を高め、細胞によるグルコースの利用を加速し、低酸素症に対する抵抗力を高めて、脳の代謝過程を活性化させます。 中枢神経系の細胞内伝達と虚血領域の局所血流を改善します。

シンナリジン（Cinnarizine） - ヒスタミンH 1受容体の遅いカルシウムチャネルアンタゴニストの選択的遮断薬。 カルシウムイオンの細胞内への侵入を阻害し、デポ血漿におけるそれらの含量を減少させることが確立されている。 細動脈の平滑筋の緊張を緩和し、生体発生性血管収縮薬（カテコールアミン、アンジオテンシンおよびバソプレシン）に対する反応を減少させる。 血圧に有意な影響を及ぼさずに血管拡張作用（特に脳血管に関して、抗高酸素作用を増強するピラセタム）を有する。 適度な抗ヒスタミン作用を示し、前庭装置の興奮性を低下させ、交感神経系の緊張を高める。 赤血球膜の弾力性と変形能力を高め、血液粘度を低下させます。

薬物動態

吸収

薬物の摂取後、胃腸管から完全に吸収される。

血漿中のCmaxピラセタムは2〜6時間で生成する。バイオアベイラビリティピラセタムは100％である。

シンナリジンの吸収が遅い。 1-4時間で達成されるCmaxシンナリジン血漿

分布

ピラセタムは血漿タンパク質に結合しません。 見かけのV dは約0.6リットル/ kgである。 ピラセタムは容易にBBBを貫通する。 CSF中のCmaxピラセタムは、臓器および組織に浸透するのに2〜8時間で達成され、胎盤障壁を横切る。 選択的に、大脳皮質、主に前頭葉、頭頂葉および後頭葉、小脳および基底核に蓄積する。

シンナリジンの血漿タンパク質への結合は91％である。

代謝

ピラセタムは代謝されません。

シンナリジンは、アイソザイムCYP2D6の関与による脱アルキル化によって、肝臓で活発にかつ完全に代謝される。

育種

血漿からのピラセタムのT1 / 2は、腎臓濾過によって変化しない腎臓によって排泄される脳脊髄液-8.5時間80-100％ピラセタムから4-5時間である。 健康なボランティアでのピラセタムの腎クリアランスは86ml /分である。

シンナリジンのT1 / 2 - 尿中に排泄される第3代謝物4時間、糞便で2/3 - 。

特別な臨床状況における薬物動態

T1 / 2ピラセタムは腎不全で長くなった。 肝不全の患者では、ピラセタムの薬物動態は変化しない。 血液透析のためにフィルター膜装置を貫通する。

Phezam（シンナリジン+ピラセタム）の用量

大人の薬は1〜2帽子を指定します。 病気の重症度に応じて1〜3ヶ月/ 3回。 治療の経過 - 年に2〜3回。

5歳以上の子供は1〜2匹の帽子を処方されています。 1~2回/日。 治療のコース - 1.5-3ヶ月。

Phezam（シンナリジン+ピラセタム）過剰

過量投与の場合には、薬物の中止を必要とする深刻な副作用は観察されない。

症状：腹痛。

治療：必要に応じて胃洗浄を行い、嘔吐、症候治療、血液透析を行うべきである。 特定の解毒剤はありません。

Phezam（シンナリジン+ピラセタム）の薬物相互作用

薬物の使用は、Phezam鎮静剤CNS活性、三環系抗うつ薬、ならびにエタノールを増加させることがある。

Phezamは、神経保護剤および抗高血圧剤の効果を増強する。

血管拡張剤の同時使用により、薬物の作用が増強される。

Phezamは抗精神病薬と三環系抗うつ薬の忍容性を改善します。

妊娠と授乳期のPhezam（シンナリジン+ピラセタム）

妊娠中に禁忌となったピラセタムおよびシンナリジン・フェザムの催奇形作用の証拠の欠如にもかかわらず、

ピラセタムは母乳中に排泄されるので、必要に応じて授乳中に使用すると授乳を中止する必要があります。

Phezam（シンナリジン+ピラセタム）副作用

神経系：hyperkinesia、神経質、眠気、うつ病、めまい、頭痛、運動失調、バランス障害、不眠症、混乱、興奮、不安、幻覚。

アレルギー反応：まれに皮膚発疹、皮膚炎、掻痒、浮腫、光感受性。

消化器系から：場合によっては、唾液分泌、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛の増加。

その他：増加した性行為。

Phezam（シンナリジン+ピラセタム）適応症

脳循環不全（アテローム性動脈硬化症の脳回復期、傷害性脳出血および出血性脳卒中、外傷性脳損傷後、脳症、種々の起源）;

中毒;

知的知能機能の低下（記憶障害、注意、気分）に関連するCNS疾患;

外傷性脳損傷を受けた後の状態;

疲労および痙攣症状の優位性を有する精神有機症候群;

心因性起源のアステニー症候群;

Labirintopatii（めまい、耳鳴り、吐き気、嘔吐、眼振）;

メニエール症候群;

予防キネセシス;

片頭痛の予防;

精神有機症候群の小児における低学歴の併用療法の一環として。

Phezam（シンナリジン+ピラセタム）禁忌

重度の腎不全（クレアチニンクリアランス<20mL /分）;

重度の肝障害。

薬の投与時の精神運動の攪拌;

ハンチントン舞踏病;

妊娠;

授乳（授乳）;

5歳までの子供;

薬物に対する過敏症。

予防措置は、パーキンソン病、肝臓および/または腎臓疾患の障害、止血の障害、重度の出血のための薬物を処方されるべきである。

Phezam（シンナリジン+ピラセタム）注意

肝臓や腎臓の患者には注意が必要です。

腎不全では、軽度から中等度（クレアチニンクリアランス60ml /分未満）は、治療用量を減少させるか、または薬物の投与間隔を増加させるべきである。

肝機能障害患者では、肝酵素をモニターする必要があります。

患者はPhezamを飲んでいる間はアルコールを避けるべきです。

この薬剤は甲状腺ホルモンの活性を高め、震えや不安を引き起こす可能性があります。

車両運転能力および管理メカニズムへの影響

治療中には、早期治療が眠気の原因となることがあるため、Phezam患者は機械器具を運転し操作する際には注意が必要です。

Phezam（Cinnarizine + Piracetam）レビュー

Nataly、45歳、私はnootropics Phezamについて、その期待を正当化する手段として、法律で母親の言葉から意見を共有したいと思います。 私の母親は現在法律上退職しており、この年齢ではそれ自体が記憶と注意の問題を抱えていますが、子供を含む他の年齢層にはおすすめです。

定期検査の後、医師が彼女のフェザムを推薦して任命した後、この薬は記憶と注意を改善する。 彼はまた、移植された傷害のときの脳の全体的な状態に、そして循環を改善することによって片頭痛の予防としてプラスの効果を有する。

中枢神経系の他の病気では、退職年齢が非常に重要であることを適用することができます。

一般的には、私の母親の幸せを意味するPhezamを意味し、年に数回かかります。

メアリー、37歳、叔母は、天気の状態で、通りの気温の変化に非常に敏感です。 彼女は弱さ、頭痛、全体的な健康状態が悪かった。

彼女はPhezamがある時間を切った後、彼女はもっと良くなった！

彼女は薬を受け取るように勧めます。