使用のための指示：ワクチンジフテリア、破傷風および百日咳

医薬品の商品名 - ADASEL、Vaccinum pertussico-diphtherico-tetanicum aluminio hydroxydato吸着体液、Infanrix

物質のラテン名ワクチンジフテリア、破傷風および百日咳

Vaccinum ad prophylaxim diphtheriae、pertussis et tetani（ジフテリア、百日咳、テタニ）

薬理学的グループ：

ワクチン、血清、ファージ、トキソイド

モデル臨床薬理学的論文1

特徴 。 分解した百日咳菌と、水酸化アルミニウムに吸着した精製ジフテリアおよび破傷風トキソイドの懸濁液。

薬物療法 。 承認された計画に従って薬物を導入すると、百日咳、ジフテリアおよび破傷風に対する特異的免疫が形成される。

表示。 小児における百日咳、ジフテリアおよび破傷風の予防。

禁忌。 神経系の進行性疾患、肛門炎での熱性痙攣、以前のワクチン接種に対する顕著な反応（40℃以上の温熱、投与部位での直径8cm以上の皮膚の腫脹および充血）。

投薬。 0.5ml（単回用量）の用量で、臀部領域の上部外側四分円または大腿前部の外側領域に注射した。 使用前に、均一な懸濁液が得られるまで、アンプルを十分に振盪しなければならない。 予防接種は、3カ月〜3年11カ月29日の小児において実施される。 ワクチン接種コースは、1.5ヶ月（3ヶ月、4.5ヶ月および6ヶ月）の間隔で3回のワクチン接種で構成されています。 インターバルの短縮は許されません。 間隔を広げる必要がある場合、次の投与は、子供の健康状態によって決定される、できるだけ早く実施されるべきである。ワクチン再接種は18カ月齢で1回実施されます（ワクチン接種のタイミングに違反した場合 - 最後のワクチン接種から12〜13ヶ月後）。

副作用。 最初の2日間では、短期間の一般（体温上昇、倦怠感）および局所（痛み、充血、腫脹）反応。

まれに - 痙攣（通常は発熱に関連する）、穿刺叫び、アレルギー反応（蕁麻疹、多型性発疹、Quinckeの浮腫）のエピソード。

インタラクション。 それは、ポリオワクチンワクチンおよび国内予防接種スケジュールの他のワクチンと同時に投与することができる。

特別な指示 。 11歳11ヶ月および29日に到達する前にワクチン再接種を受けていない場合は、DSAトキソイド（4歳〜5歳11か月29日）またはADS-M-アナトキシン（6歳年以上）。

特に敏感な小児に即時型のアレルギー反応が現れる可能性がある場合、ワクチン接種後30分以内に医師の監督を受けなければなりません。 予防接種を受ける施設には抗ショック療法を施さなければならない。

ワクチンの使用に対する禁忌と同様に、百日咳を有する子供のためのワクチン接種は、ADSトキソイドで行われる。

子供が2回ワクチン接種された場合、ジフテリアおよび破傷風に対するワクチン接種コースは完了したとみなされます。 子供が1回ワクチン接種された場合、ADS-M-アナトキシン（3ヶ月未満ではなく1回投与）でワクチン接種を継続することができます。 いずれの場合も、最初のワクチン接種は、最後のワクチン接種後9〜12ヶ月後にADS-M-アナトキシンを用いて行われる。 合併症がワクチンの3回目の投与後に発生する場合、最初の再ワクチン接種は12〜18ヶ月後にADS-M-アナトキシンで行われる。 ADS-M-アナトキシンを用いて、7年後および14年後およびその後10年ごとにその後の再置換を行う。

体温が38.5℃を超えると、ワクチン接種したものの1％以上または重度の局所反応（5cmを超える軟組織の腫脹、2cmを超える直径の浸潤）などの出現ワクチン接種の4％以上、重篤なワクチン接種後の合併症の発症、このシリーズの薬剤による予防接種は中止されています。 そのさらなる使用の問題は、LA TarasevichによるGISKによって決定される。

急性疾患を患った子供は、回復後4週以内に予防接種を受ける。 軽度の呼吸器疾患（鼻炎、軽度の咽喉充血）の場合は、回復から2週間後に予防接種を受けることができます。 慢性疾患の患者は、安定した寛解（少なくとも4週間）に達した後に予防接種を受ける。

アレルギー性疾患（局所的な皮膚発疹、潜伏気管支痙攣を含む）の安定した発現は、適切な治療の背景に対して実施することができるワクチン接種に対する禁忌ではない。

2kg未満の体重で生まれた子供は、通常の身体的および精神運動の発達のもとにワクチン接種されます。 体重の遅れは、予防接種を延期するための基礎ではありません。

禁忌を特定するために、ワクチン接種当日の医師（救急医）は両親に面接し、義務的な体温測定をしている子供を検査している。 予防接種から解放された子供は、モニタリングされ、タイムリーに記録され、ワクチン接種されるべきである。

完全性、マーキングの欠如、物理的特性の変化（変色、破損しないフレークの存在）、不適当な保管に違反して、アンプルでワクチンを投与することはできません。

アンプルの開封と予防接種の手順は、無菌および消毒の規則を厳守して行われます。 開封されたアンプルは保管されません。

ワクチンの導入は、シリアルナンバー、有効期限、製造業者、導入日、ワクチンの導入に対する反応の性質を示す所定の登録用紙に記録されています。