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指示

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使用のための指示:Phenazepamum

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投与形態:静脈内投与および筋肉内投与のための溶液; サブスタンスパウダー; 錠剤

活性物質:ブロモジヒドロキシフェニルベンゾジアゼピン

ATX

N05BXその他の抗不安薬

薬理学的グループ:

不安緩解薬

nosological分類(ICD-10)は、

F06.6有機感情的に不安定な[無力症]障害:体性鬱病; Somatogenic精神病

F29不特定の無機性精神病:小児精神病; 精神病における精神運動の興奮; 幻覚 - 妄想障害; 幻覚 - 妄想症候群; 中毒精神病; 躁病 - 妄想障害; 躁病の慢性精神病; 躁病精神病; 急性精神病; 妄想精神病; 妄想精神病; 亜急性精神病; プレナム精神病; 精神病; 積極性精神病; 精神病は妄想である。 子供の精神病; 反応性精神病; 慢性精神病; 慢性幻覚精神病; 慢性精神病; 慢性精神病性障害; 統合失調症

F40恐怖不安障害:恐怖の状態; 恐れ; 恐怖症; 恐怖症; 恐怖症; 不安神経症; 不安の不安; 強迫恐れ; 急性不安障害; 発作性恐怖症候群; 恐怖の感情; 夜の恐怖

F40.9不特定不快感:恐怖症; 不安神経症; 不安の神経症; 急性不安障害; 発作性恐怖の症候群; 恐怖の状態。 恐怖症; 恐怖症; 恐怖感

F41他の不安障害:不安状態; 不安; 慢性警報; 不安感。 不安な仮説状態。 アラームを停止します。 非精神病性不安障害

F41.9不安障害:不安症候群を伴う神経障害; 重度の不安; 神経様の症候学; 神経様疾患; 神経様の状態; 不安症状を伴う神経症; 神経症は不安感を伴う。 急性状況およびストレス不安; 不安の急性発作; 重度の不安; 状況不安障害; 不安の状態。 不安と妄想の要素; アラーム状態。 不安; 不安障害; 不安症候群; 不安感。 アラーム条件。 慢性神経性不安; Susto;不安と不安の優位性を伴う精神障害; 神経性及び神経症様の状態における不安障害; 不安な神経症; 不安と妄想状態。 急性の状況ストレス警報; 不安の要素を伴ううつ状態

F45ソマトフォーム障害:心身症; 心身症; 心身症; 体性疾患の興奮の状態; 心血管系の機能的心身症

F45.2気分軟骨障害:下垂体肥大症およびアステノアイソフォーム病; ヒポコンドリア; セスト - うつ状態の病気; asthenoepochondrial現象; 低軟骨障害; 奇形性脊髄神経症; 下部軟骨 - 感性症候群

F48その他の神経障害:神経症; 神経学的疾患; 神経障害; 神経性疾患; 精神神経症; 不安神経症の状態; 慢性神経障害; 感情反応障害

F48.0神経衰弱:神経衰弱症のアステア型; asthenoneurotic障害; astheno神経症状態; 若い労働虐待のインフルエンザ; インフルエンザ 神経障害; 神経衰弱状態; 神経衰弱症候群

F48.9不特定の神経障害:神経症; 二次性神経症状; その他の神経症状; 増加した過敏性を伴う神経症; Neuroses; すべての種類の神経症; 遅延を伴う神経症; 心臓の神経症; アルコール依存症における神経障害; 遅延を伴う神経障害; 不安症候群を伴う神経障害; 神経性反応; アルコール依存症を伴う神経症症状; 神経性状態; 神経性症候群; 神経障害; 神経学的機能不全の攻撃; 学校の神経症; 感情的ストレス

F51.0無機病因の不眠症:状況不眠症; 状況睡眠障害

F60.2社会的人格障害:反社会的人格; 精神病性人格; 精神病; 興奮性タイプの精神病; 精神病および精神病の状態; ヒステリシスタイプの精神病; 不安と不安の優位性を伴う精神障害; ブレーキングの人格

F60.3感情的に不安定な人格障害:気分の揺れ; 精神的不安定。 感情的なフェンス; 感情的な分離; 気分の変化; 気分の不安定さ; 感情的背景の不安定さ。 混合感情障害; 感情的ストレスの状態。 感情的不安定性; 感情的緊張; 感情的不安定性; 感情的不安定性; 気分障害; 気分障害; 気分の低下。 気分の悪化; 気分のむら

F95ティアキ:ティークの子供。 子供のチーク; 子供の神経の鼓動; 神経質な咳; チーク

G25.9錐体外路および運動障害、不特定:ブラジキネジア; 運動不安; 運動障害; 筋肉剛性; 筋肉痙性; ピラミッド障害; ピラミッド経路の敗北; 筋肉の剛性; 錐体外路症候群; 痙性麻痺; 錐体外路系異常; 筋肉のストレス; 明治症候群

G40てんかん:非定型痙攣性発作; アポトーシス発作; 大発作; 大規模な痙攣発作; 一般化された欠席; ジャクソンのてんかん; 拡散する大発作; ジンセファリン性てんかん; 皮質および非痙攣形態のてんかん; 一次 - 全般性発作; 原発全般性強直間代発作; 睡眠不全; てんかん発作を繰り返した。 攻撃は一般化された。 発作にフィットする。 小児における難治性てんかん; 複雑な痙攣発作; 混合発作; てんかんの混合形態; 痙攣状態; 痙攣発作; 痙攣; 癲癇の痙攣型; てんかん大怪我; てんかん発作; 子供の大発作

G40.0限局性(限局性)(部分的)特発性てんかんおよび痙攣性発作症候群(焦点のある発作を伴う):一時的てんかん; 一時的な発作癲癇の部分的な形態; 部分癲癇; 部分的なけいれん; 部分的フィット; 部分的な攻撃。 部分的な強直間代発作; 部分的なてんかん適合; 部分的なてんかん発作; 焦点痙攣; 焦点痙攣; 焦点合わせ; 焦点性てんかん

G40.8てんかんの他の特定の形態:アルコール性てんかん; てんかんの局所形態ミオクローヌスてんかん; ミオクローヌス - てんかん; 若年性ミオクローヌスてんかん

G47.0眠りと睡眠の維持の障害[不眠症]:不眠症; 不眠症、特に眠りにくい。 脱同期化; 長時間の睡眠障害; 眠りの難しさ; 短期および一時的な不眠症; 短期および慢性睡眠障害; 短いまたは浅い睡眠; 睡眠の違反; 睡眠障害、特に眠りの段階で。 侵害は眠る。 睡眠障害; 神経性睡眠障害; 浅い浅い睡眠。 浅い睡眠。 睡眠の質が悪い。 夜の目覚め; 睡眠病理; ポストソニック違反; 一時的な不眠症; 眠りにつくトラブル。 早起き。 早朝の目覚め。 早起き。 睡眠障害; 睡眠薬; 持続性不眠症; 眠りにくい。 眠りにくい。 子供の中で寝るのが難しい。 持続性不眠症; 悪化する睡眠; 慢性不眠症; 頻繁な夜間および/または早朝の覚醒; 頻繁な夜間の目覚めと非睡眠の深さの感覚; ナイトウィーク

G90自律神経系の障害:血管攣縮; 血管収縮徴候; 血管運動性筋ジストニア; 栄養不良。 自律神経機能不全; 植物性不安定性; 植物性血管障害; 自律神経機能不全; 血管新生; 植物性ジストニア; 栄養血管障害; 植物性血管障害; ジストニア葉血管; ジストニア神経循環; 神経障害; Cardiopsychoneurosis; 高血圧型の神経循環性ジストニア; 原発性神経興奮性症候群; 栄養性ジストニア症候群

R25.8.0 * Hyperkinesis: ChoreicのHyperkinesis; 中央起源の動揺; リウマチ性高カリウム血症; 超音速; 浮動微動

R45.0緊張感:緊張を緊張させる。 精神的ストレス; 緊張の状態。 ストレス状態。 神経障害; 電圧; テンション; 心理的ストレス; ストレス状態。 感情的緊張; 内側の緊張感。 ストレスの多い状況での心理感情的ストレス; 神経ストレス反応; 内部ストレス; 永続的な精神的ストレスの状態。 涙

R45.4過敏性および怒り:増加した過敏性を伴う神経症; 怒りの爆発; 怒り; 憤慨; 増加した過敏症; 神経系の過敏性の増加; 過敏性; 神経症の過敏症; 精神障害の過敏症; 過敏症の症状; 不快感

組成

錠剤 - 1つのテーブル 。

活性物質:

ブロモジヒドロクロロフェニルベンゾジアゼピン(100%物質に関して)0.5mg; 1mg; 2.5 mg

補助物質:ラクトース(乳糖); ジャガイモでんぷん; ポビドン(カリドン25); ステアリン酸カルシウム; タルク

剤形の説明

錠剤は白く、平らで円筒状であり、斜角(0.5および2.5mgの投与量)、面およびリスク(1mgの投与量)を有する。

薬理学的効果

行動様式 - 抗けいれん、抗不安薬、筋弛緩、睡眠、鎮静。

薬力学

ベンゾジアゼピン系の抗不安薬(精神安定薬)。 抗不安薬、鎮静催眠薬、抗けいれん薬、中枢筋弛緩薬があります。

神経インパルスの伝達に対するGABAの阻害効果を増加させる。 シナプス後GABA受容体のアロステリック中心に位置するベンゾジアゼピン受容体を刺激して、上昇する脳幹の活性化網状形成; 脳の皮質下構造(辺縁系、視床、視床下部)の興奮性を低下させ、多シナプス性脊髄反射を抑制する。

抗不安作用は、辺縁系の扁桃体への影響によって引き起こされ、感情的緊張の低下、不安、恐怖、不安の緩和に現れる。

鎮静効果は、脳幹の網状形成および視床の非特異的核への影響によるものであり、神経起源の症状の低下によって示される。

精神病起源(急性妄想、幻覚、情動障害)の生産的な症候学は、事実上、精神的緊張の低下、妄想障害にほとんど影響しない。

睡眠の効果は、脳幹の網状形成の細胞の抑制に関連する。 感情的、栄養的および運動的刺激の影響を軽減し、眠りのメカニズムを妨げる。

抗けいれん作用は、シナプス前抑制を強化することによって実現され、痙攣インパルスの広がりを抑制するが、焦点の励起状態を排除しない。

polysynaptic spinal afferent inhibitory pathways(より少ない程度で - および一シナプス性)の阻害による中枢性のmiorelaksiruyusuce効果。 おそらく運動神経と筋肉機能の直接阻害。

薬物動態

摂取後は消化管からよく吸収され、血漿中のTmaxは1-2時間肝臓で代謝されます。 T1 / 2-6-10-18時間。 それは主に代謝産物の形で腎臓によって排泄される。

薬Phenazepamumの適応症

神経症、神経症、精神病、精神病およびその他の症状、不安、恐怖、易刺激性の増大、緊張感、情緒不安など。

反応性精神病および錐体外路炎症候群(他の精神安定剤の作用に耐性を有するものを含む);

自律神経機能不全および睡眠障害;

恐れや感情的なストレスの状態の予防;

時効およびミオクローヌスてんかん(抗けいれん剤として);

hyperkinesiasとチック、筋肉の剛性、栄養不安定の治療。

禁忌

過敏症(他のベンゾジアゼピンを含む)。

コマ;

ショック;

重症筋無力症;

閉鎖隅角緑内障(急性発作または素因);

急性アルコール中毒(機能不全を伴う)、麻薬性鎮痛薬および催眠薬;

重度のCOPD(恐らく呼吸不全の増加);

急性呼吸不全;

重度のうつ病(自殺傾向が現れることがある)。

妊娠(私はトリメスター); 泌乳期間;

18歳未満の小児および青年(安全性および有効性は未定)。

慎重に:肝臓および/または腎不全、脳および脊髄運動失調、肛門炎における薬物依存症; 精神活性薬の乱用傾向。 有機性脳疾患、精神病(逆説的反応が可能)、低蛋白質血症、夜間無呼吸(確立または推定)、高齢患者。

妊娠中および授乳中のアプリケーション

妊娠中は、生命徴候に対してのみ使用することができます。 胎児に毒性作用を及ぼし、妊娠の第1期に使用すると先天性奇形の発生率を増加させる。 後の妊娠における治療用量への入院は新生児のCNSうつ病を引き起こすかもしれない。 妊娠中の継続的な使用は、新生児の離脱症候群の発症に伴う身体的依存を招くことがあります。 小児(特に若年時)は、ベンゾジアゼピン類のうつ症状に非常に敏感です。

出産直前または就労中に使用すると、呼吸抑制、筋緊張低下、低血圧、低体温、および新生児の吸い込みの弱い行動(弱い小児症候群)を引き起こす可能性があります。

副作用

中枢神経系および末梢神経系から:眠気、疲労、めまい、集中能力の低下、運動失調、方向転換、歩行の不安定、精神および運動反応の遅延、混乱。 (特に高用量で)、気分うつ病、失神の錐体外路反応(眼を含む制御不能な動き)、無力症、筋力低下、構音障害、てんかん発作てんかん患者)。 非常にまれな - 逆説的な反応(積極的なアウトブレイク、精神運動の興奮、恐怖、自殺傾向、筋痙攣、幻覚、興奮、苛立ち、不安、不眠症)。

造血から、白血球減少症、好中球減少症、無顆粒球症(悪寒、高熱、咽頭痛、過度の疲労または衰弱)、貧血、血小板減少症。

消化器系では、口渇や唾液分泌、胸やけ、吐き気、嘔吐、食欲不振、便秘や下痢があります。 肝機能の障害、肝臓トランスアミナーゼおよびアルカリホスファターゼの活性の増加、黄疸。

尿生殖器系から:尿失禁、尿閉、腎機能障害、リビドーの増加または増加、月経困難症。

アレルギー反応:皮膚発疹、かゆみ。

その他:嗜癖、薬物依存、血圧低下、 まれに - 視力障害(複視)、体重減少、頻脈。

睡眠障害、睡眠障害、不快感、内臓および骨格筋の平滑筋の攣縮、脱個人化、発汗の増加、うつ病、吐き気、嘔吐、振戦、知覚障害の用量または停止の急激な減少(過敏性、神経症、睡眠障害、不快感、高血圧、感覚異常、光恐怖症、頻脈、痙攣、まれに急性精神病を含む)。

インタラクション

フェナゼパム®を併用すると、パーキンソニズム患者のレボドパの有効性が低下する。

Phenazepam®はジドブジンの毒性を高める可能性があります。

抗精神病薬、抗てんかん薬または催眠薬、ならびに中心筋弛緩薬、麻薬性鎮痛薬、エタノールの同時使用による効果の相互増強が存在する。

ミクロソーム酸化の阻害剤は、毒性作用のリスクを高める。 ミクロソームの肝臓酵素の誘導物質は、効力を低下させる。

血清中のイミプラミンの濃度を上昇させる。

抗高血圧薬と同時に使用すると、降圧作用の増加が可能である。

クロザピンの同時投与の背景に対して、呼吸抑制の増加が可能である。

投与と投与

内部。

睡眠障害については、睡眠前の20〜30分間0.5mg。

nevroticheskih、精神病、神経症様および精神病の症状の治療のためには、最初の用量は0.5-1mgで1日2〜3回です。 有効性と忍容性を考慮して2〜4日後、用量を4〜6mg /日に増加させることができる。

重度の激越、恐怖、不安、治療は3mg /日の用量から開始し、急速に治療効果を得るために用量を増加させる。

てんかんの治療 - 2〜10mg /日。

アルコール離脱の治療のために - 2-5mg /日。

平均日用量は1.5〜5mgであり、それは2〜3回の用量に分けられ、通常朝と午後は0.5〜1mg、夜は2.5mgまでに分けられる。 神経学的プラクティスにおいて、筋肉高血圧の疾患では、1日2〜3回、1日2〜3回が処方される。

最大一日量は10mgです。

コースの治療における薬物依存の発症を避けるために、フェナゼパムの使用期間は2週間である(場合によっては、治療期間を2ヶ月に延長することができる)。 フェナゼパムの撤退は徐々に減少した。

過剰摂取

症状:重度の意識不安、心臓および呼吸器の活動、眠気、顕著な混乱、反射の減少、長期の構音障害、眼振、振戦、徐脈、息切れまたは息切れ、血圧低下、昏睡。

治療:胃洗浄、活性炭の任命、重要な身体機能の制御、呼吸器および心臓血管活動の維持、対症療法。 血液透析は効果がない。

特定の拮抗薬 - フルマゼニル(病院内) - 必要に応じて0.2 mg / 5%グルコース溶液または0.9%塩化ナトリウム溶液で1 mgまで。

特別な指示

腎臓および/または肝不全および長期間の治療では、末梢血および肝臓酵素の活性をモニターすることが必要である。

以前に精神活性薬を服用していなかった患者では、抗うつ薬、抗不安薬またはアルコール依存症を服用している患者と比較して、フェナゼパム(登録商標)を低用量で使用する治療的応答があった。

他のベンゾジアゼピンと同様に、長期投与(4mg /日以上)での薬物依存を誘発する能力を有する。 突然のレセプションの中止により、特にレセプションが長い(8-12週間後)離脱症候群(うつ病、過敏性、不眠症、発汗の増加を含む)が認められる。 急激な興奮、恐怖感、自殺、幻覚、筋肉痙攣の増加、眠りの困難、浅い睡眠などのような珍しい反応が患者に発生すると治療を中止する必要があります。

治療の過程で、患者はエタノールの飲酒を厳しく禁じられている。

18歳未満の患者における薬物の有効性および安全性は確立されていない。

車両を運転し、メカニズムを管理する能力に影響する。 治療期間中は、自動車を運転したり、精神運動反応の注意力と速度を高める必要がある潜在的に危険な活動に従事する場合は注意が必要です。

リリースフォーム

錠剤、0.5mg、1mgおよび2.5mg。 10個または25個の場合。 PVCフィルムとアルミ箔印刷ラッカー塗装の輪郭メッシュに 50個分。 第1の開口部の制御キャップを有するポリマー缶中。 10個のパッケージ5個。 または25枚の2パック、または1枚の缶を段ボール箱に入れます。

薬局の休暇の条件

処方せん。

薬Phenazepamumの保管条件

乾燥状態では、暗所は25℃以下の温度である。

子供の手の届かないところに保管してください。

薬Phenazepamumの有効期間

3年。

パッケージに記載された有効期限が過ぎた後は使用しないでください。

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