使用のための指示：Mianserin

物質のラテン語Mianserin

ミアンセリヌム（ミアンセリニ属）

化学名

1,2,3,4,10,14b-ヘキサヒドロ-2-メチルジベンゾ[c、f]ピラジノ[1,2-a]アゼピン（塩酸塩として）

総式

C 18 H 20 N 2

薬理学的グループ：

抗うつ薬

nosological分類（ICD-10）は、

F06脳損傷または機能不全または体性疾患による他の精神障害：体性鬱病; Somatogenic精神病

F06.3有機気分障害[感情]：副次的な情動症状; 有機うつ病; 感情障害; 不安の要素を伴ううつ状態

F06.4有機性不安障害

F32うつ病エピソード： アステオ - 力学的に劣勢の状態; asthenoadressive障害; astheno抑うつ障害; 逆発情状態; astheno - 抑うつ状態。 大鬱病性障害; リタデーションを伴うびらん痛症のうつ病; 二重うつ病; うつ病の偽造; うつ病; うつ病性気分障害; うつ病; うつ病性気分障害; うつ状態; うつ病; うつ病性症候群; うつ病性症候群が蔓延する; 精神病における抑うつ症候群; うつ病マスク; うつ病; うつ病の枯渇; 気分循環の枠組みの中で抑制の現象を伴ううつ病; うつ病は笑っている。 退行性うつ病; 革命的な憂鬱。 退行性うつ病;躁うつ病; マスクされたうつ病; メランコリックアタック; 神経性うつ病; 神経性うつ病; 浅いうつ病; 有機うつ病; 有機性うつ症候群; 単純うつ病; シンプルメランコリック症候群;心因性うつ病; 反応性うつ病; 中等度の精神病理学的症状を伴う反応性うつ病; 反応性抑うつ状態; 反応性うつ病; 反復うつ病; 季節性うつ症候群; severostaticうつ病; 老人性うつ病;症状のあるうつ病; Somatogenicうつ病; サイクロトミン性うつ病; 外因性うつ病; 内因性うつ病; 内因性抑うつ状態; 内因性うつ病; 内因性抑うつ症候群

F41.2混合不安と抑うつ障害：不安 - 抑うつ成分を伴ううつ病; 混合不安 - うつ状態; 不安うつ病; 心配して落ち込む気分; 不安 - 抑うつ状態。 不安 - 抑うつ状態; 不安 - 抑うつ症候群; 心配な神経系の状態

F45ソマトフォーム障害：心身症; 心身症; 心身症; 体性疾患の興奮の状態; 心血管系の機能的心身症

CASコード

24219-97-4

物質Mianserinの特性

4環構造の抗うつ薬。

白色結晶性粉末無臭、水への溶解度1:50、アルコール1：100、クロロホルム1:20; 水中の1％溶液のpHは4.0〜5.5であり、感光性である。

薬理学

行動様式 - 抗うつ薬、催眠薬、鎮静薬。

それは、5-HT2受容体およびα2-アドレナリン受容体を遮断する。 脳内のアドレナリン作動性伝達を強化する、tk。 シナプス前α2アドレナリン受容体の遮断に起因するシナプス間隙へのメディエーターの放出を刺激する。 コリン分解活性を示さない。

生化学的に活性な組織（腸、肝臓の粘膜）を通した「最初の通過」の効果のために、胃腸管から速やかに吸収された場合、バイオアベイラビリティは低い（20％）。 服用後、2〜4時間で15mgのCmaxが達成され、血漿は6〜19ng / mlである。 血液中の平衡濃度は、1日摂取量で6日後に達成される。 血漿タンパク質への結合 - 96％。 脱メチル化および酸化に続いて代謝産物の結合によって肝臓で代謝される。 T1 / 2 - 21-61時間（平均32時間）。 それは、腎臓によって70％、腸で8-28％排泄される（部分的に代謝産物の形で）。

ミアンセリン物質の適用

さまざまな起源のうつ状態。

禁忌

過敏症、躁病症候群、肝臓の重度の侵害、急性心筋梗塞、妊娠、母乳育児、小児および青年（18歳未満）。

MAO阻害剤と同時にミアンセリンを使用することは禁忌である。

ミアンセリン物質の副作用

神経系や感覚器官から：眠気（入院初日）、軽躁病、けいれん。

心血管系および血液（造血、止血）から：動脈低血圧、血液の細胞組成の変化（可逆的白血球減少および無顆粒球症）。

その他：肝機能障害、黄疸、浮腫、女性化乳房、関節炎、関節痛。

インタラクション

MAO阻害薬（2週間の間隔が必要）との相性が悪く、アルコールのデプライマリング効果、抗高血圧薬の効果、抗けいれん薬の弱化を促進します。

過剰摂取

症状：長期鎮静、不整脈、痙攣、重度の動脈低血圧、呼吸抑制。 特定の解毒剤はありません。

治療：胃洗浄、対症療法、生命機能の維持。

投与経路

内部。

物質に関する注意事項Mianserin

hypomaniacal条件では、痙攣反応、黄疸の出現、mianserinによる治療を中止する必要があります。 ミャンセリンとMAO阻害剤の同時使用を避け、これらの薬剤での治療経過の終了後2週間は避ける必要があります。

アルコールやアルコールの摂取だけでなく、注意や反応の早さを必要とする自動車やその他の活動的で潜在的に危険な活動の運転を控える必要があります。 心臓、腎臓および/または肝臓不全、狭角緑内障および前立腺の肥大の疑いのある患者を注意深く監視する必要がある。 発熱、咽頭炎、口内炎などの感染症が発生した場合は、血液検査が必須です。