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指示

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使用のための指示:メチルプレドニゾロンアセトネート+カルバミド(&

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薬理学グループ

混合したグルココルチコステロイド

病理分類(ICD-10)

L20アトピー性皮膚炎

アレルギー性皮膚病、アレルギー性皮膚病、アレルギー性皮膚病、アレルギー性皮膚炎、アレルギー素因、アレルギー性皮膚疾患、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、アレルギー性皮膚炎、滲出性皮膚疾患、皮膚アレルギー性疾患、皮膚および皮膚のアレルギー反応、薬物への皮膚反応、皮膚およびアレルギー疾患、急性湿疹、慢性アトピー性皮膚炎、滲出性素因、かゆみアレルギー性皮膚病

L20.8その他のアトピー性皮膚炎

慢性神経皮膚炎、慢性神経皮膚炎、制限神経炎、アレルギー性湿疹、アトピー性湿疹、子供の湿疹、びまん性神経皮膚炎、神経皮膚炎、神経皮膚炎、神経皮膚炎、神経皮膚炎、

L23アレルギー性接触性皮膚炎

アレルギー性皮膚炎、膿疱性アレルギー性皮膚病、コンタクトアレルギー反応、コンタクトアレルギー性皮膚炎、光アレルギー性接触性皮膚炎

L24単純な刺激性接触皮膚炎

単純接触皮膚炎

L30.1睡眠障害[pomfolix]

皮膚の汗腺症、ポンフォリックス、湿疹の性欲減退、難汗性湿疹、感染したザージドーシス、汗腺下痢、不適応性皮膚炎

L30.3伝染性皮膚炎

細菌感染症またはそれが疑われる皮膚炎、外耳道の感染性湿疹、二次感染症、紅斑症、二次感染症、再発性皮膚炎、感染性皮膚炎、皮膚炎感染性湿疹、感染皮膚炎、感染性皮膚病、紅斑、微生物湿疹、慢性移動性紅斑、湿疹が感染した皮膚炎、感染した皮膚炎、二次感染により複雑な皮膚病、一次および二次感染により複雑な皮膚病、紅斑移行、細菌性皮膚炎、紅斑性慢性慢性、過感染症、紅斑性移行性紅斑

L30.9不特定の皮膚炎

肛門湿疹、細菌性成熟、静脈瘤、静脈皮膚炎、皮膚の炎症、植物との接触による皮膚の炎症、炎症性皮膚疾患、炎症性皮膚反応、皮膚の炎症過程、催奇形性肛門部の皮膚炎および湿疹、皮膚炎急性接触、肛門周囲皮膚炎、皮膚病、頭皮の皮膚病、乾癬の皮膚病、持続的なかゆみを伴う皮膚病、皮膚病、かゆみ、皮膚病、皮膚病、その他のかゆみ皮膚病、重大な湿疹症候群、かゆみ、皮膚病、かゆみ湿疹、真性湿疹、虫刺されに対する皮膚反応、皮膚病による皮膚のかゆみ、憲法湿疹、泣き疹、溺死性炎症性皮膚疾患、アレルギー性皮膚炎、ヌマル性湿疹、急性接触湿疹、急性炎症 急性皮膚病、急性重症皮膚病、肛門周囲皮膚炎、表在性皮膚病、亜急性接触湿疹、単純皮膚炎、職業性皮膚炎、精神病性皮膚病、新生児の気泡皮膚炎、膿疱発疹、皮膚の刺激および発赤、低燃性湿疹、ドライ慢性湿疹、慢性皮膚病、慢性皮膚病、鱗状丘疹、湿疹、湿疹、肛門部、手の湿疹、湿疹接触、湿疹の苔状化、湿疹ヌムラーレ、急性湿疹、急性湿疹、乾性湿疹、乾癬、毒性皮膚炎、皮膚湿疹のような耳の湿疹。 、湿疹急性接触、湿疹亜急性、湿疹皮膚炎、湿疹様発疹、外因性発生、内因性湿疹、霊長類性皮膚炎、制限付きかゆみ皮膚炎

薬理学

薬理作用 - 角質溶解、グルココルチコイド(局所)。

薬力学

複合薬、その効果はその構成成分によるものである。

メチルプレドニゾロンアセトネート - 非ハロゲン化合成ステロイドである。 酢酸プレドニゾロンの外部使用により、炎症およびアレルギー性皮膚反応、ならびに炎症の客観的症状(紅斑、浮腫、混濁)および主観的感覚(かゆみ、刺激、痛み)を減少させる増殖の増加に関連する反応、など)。 )。

推奨用量でメチルプレドニゾロンアセトネートを外部に投与すると、全身作用はヒトおよび動物の両方で最小限である。 大表面(皮膚表面の40〜60%)にメチルプレドニゾロンアセトネートを繰り返し塗布した後、咬合包帯への適用と同様に、副腎の異常はない:血漿中のコルチゾールレベルおよびその概日リズム正常な限度内に留まり、毎日の尿中のコルチゾール濃度の低下が起こる。 メチルプレドニゾロンアセトネート(特にその主要代謝物-6α-メチルプレドニゾロン-17-プロピオネート)は、細胞内グルココルチコイド受容体に結合する。 ステロイド受容体複合体は、免疫応答細胞の特定のDNA領域(デオキシリボ核酸)と結合し、一連の生物学的作用を引き起こす。 特に、ステロイド受容体複合体の免疫応答細胞のDNAへの結合は、マクロコルチン合成の誘導をもたらす。 マクロコルチンは、アラキドン酸の放出を阻害し、それによってPG(プロスタグランジン)およびロイコトリエンなどの炎症性メディエーターの形成を阻害する。

血管拡張性PGのグルココルチコステロイド合成の阻害およびエピネフリンの血管収縮作用の増強は血管収縮作用をもたらす。

尿素 - 角質溶解と保湿効果があります。 尿素は水の結合に寄与し、結果として皮膚の角質層を軟化させる。 角質溶解作用に加えて、尿素はタンパク質分解活性を有する。

薬物動態

メチルプレドニゾロンの局所適用の場合、アセトポンは表皮および真皮において加水分解される。 主要かつ最も活性な代謝産物は、グルココルチコステロイド皮膚受容体に対してはるかに高い親和性を有する6α-メチルプレドニゾロン-17-プロピオネートであり、皮膚における「生物活性化」を示している。

経皮吸収の程度は、皮膚の状態および使用方法(閉鎖性包帯の有無にかかわらず)に依存する。

アトピー性皮膚炎(神経皮膚炎)および乾癬患者の経皮吸収率は2.5%以下であり、健康なボランティアのそれ(0.5-1.5%)よりわずかに高い。

全身血流に入ると、6α-メチルプレドニゾロン-17-プロピオネートはグルクロン酸に速やかに結合し、不活性化される。

メチルプレドニゾロンアセトネートの代謝産物は主に腎臓によりT1 / 2で約16時間除去される。 メチルレドニソロンアセトネートとその代謝産物は体内で蓄積しません。

局所適用された尿素の吸収が低いため、その全身作用の可能性は低い。

メチルプレドニゾロンアセトネート+尿素の適用

局所的なグルココルチコステロイドによる治療に敏感であり、角質化を伴う炎症性皮膚疾患:アトピー性皮膚炎、神経皮膚炎; 真の湿疹; 微生物湿疹; 単純接触性皮膚炎; アレルギー性(接触性)皮膚炎; 難消化性湿疹。

禁忌

過敏症; 薬物適用の分野における結核または梅毒プロセス; ウイルス性疾患(例えば、水痘、帯状疱疹); 酒さ、薬物適用領域(薬物)の周辺皮膚炎; ワクチン接種に対する応答の徴候を有する皮膚の領域; 18歳までの子供の年齢。

妊娠と泌乳

妊娠中および授乳中に使用する必要がある場合は、胎児への潜在的リスクと母親の治療の期待利益を慎重に検討する必要があります。 これらの期間中、広範な皮膚表面に薬物を長期間使用することはお勧めしません。

授乳中の母親は、乳腺に薬物を投与すべきではありません。

副作用

非常にまれに(症例の0.01%未満)、かゆみ、灼熱、紅斑、小胞発疹の形成などの局所反応が起こり得る。

薬物が4週間以上および/または体表面の10%以上の領域で使用される場合、皮膚の萎縮、毛細血管拡張、脈絡膜、蜂巣状皮膚の変化、GCSの吸収による全身作用(グルココルチコステロイド)。

まれに(0.01~0.1%)、毛包炎、多毛症、口周囲皮膚炎、皮膚の色素脱失、薬物成分の1つに対するアレルギー反応が観察される。

インタラクション

他の薬剤との相互作用は確認されていないが、メチルプレドニゾロンアセトネート+尿素と他の軟膏またはクリームとの併用が組成物に入る薬物の再吸収を増加させる可能性があることに留意すべきである。

過剰摂取

メチルプレドニゾロンアセトネートの急性毒性の研究では、過度の単回投与皮膚適用(吸収に好都合な条件下での広い領域にわたる薬物の適用)または意図しない摂取を伴う急性中毒のリスクはなかった。

SCSが長すぎるおよび/または集中的である場合、皮膚萎縮が発症し得る(皮膚の薄化、毛細血管拡張、脈理)。

皮膚の萎縮の徴候があるときは、薬を捨てるべきです。

尿素を局所適用すると、過量投与は起こりそうにない。

投与経路

外側に。

予防措置

細菌合併症および/または皮膚真菌症の存在下では、メチルプレドニゾロンアセトネート+尿素の併用による治療に加えて、特異的な抗菌および/または抗真菌治療を行うことが必要である。

メチルプレドニゾロンアセトネート+尿素の組み合わせは、眼科での使用を意図していない。 眼や粘膜との接触を避ける。 全身性GCSの使用と同様に、GCS緑内障の外的適用が発達した後(例えば、大量投与後、閉鎖性包帯の非常に長い適用または眼の周囲の皮膚への適用のために)。

体の他の表面よりも頻繁に顔面の皮膚上で、局所SCSの長期治療後に、萎縮性変化が現れることがある。

車両、メカニズムを運転する能力に及ぼす影響。 見つかりません。

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