使用のための指導：Helex SR

薬の商品名 - Helex SR

活性物質： アルプラゾラム（アルプラゾラム）

剤形：錠剤
組成：

錠剤は作用を延長した。 1錠には500mgのアルプラゾラムが含まれています。 20,30,60または90錠のブリスターで。 段ボール箱に包装されています。 錠剤、長期作用、1mgまたは2mg。 20,30,60または90錠の倍数で
薬物療法群：

抗不安薬（トランキライザー）

ATXコード

N05BA12アルプラゾラム

薬理学的特性 Pharmachologic効果
抗不安薬（精神安定薬）、トリアゾロ - ベンゾジアゼピン誘導体。 それは、抗不安薬、鎮静薬、催眠薬、抗けいれん薬、中枢筋弛緩薬効果を有する。 作用機序は、網膜形成を活性化するシナプス後GABA受容体のアロステリック中心に位置するベンゾジアゼピン受容体の刺激の結果として、GABA受容体メディエーターの感受性を増加させることにより、中枢神経系における内在性GABAの阻害効果を強化することである脊髄の脳幹および側枝角ニューロンの、 脳の皮質下構造（辺縁系、視床、視床下部）の興奮性を低下させ、多シナプスは脊髄反射を阻害する。
穏やかな嗜好効果と相まって、著しい不安解消活動（感情的ストレスの軽減、不安の緩和、恐怖、不安） 睡眠の期間を短くし、睡眠の持続時間を長くし、夜間の目覚めの回数を減らす。 催眠作用のメカニズムは、脳の網状形成の細胞の阻害である。 それは、睡眠を妨げる感情的、自律的および運動的刺激の影響を低減する。

薬物動態
経口投与後、アルプラゾラムは消化管から迅速かつ完全に吸収される。 Cmax血漿レベルは2.1時間以内に達した。 血漿タンパク質への結合は80％である。 それは肝臓で代謝される。 T1 / 2は平均12-15時間です。 アルプラゾラムおよびその代謝産物は、主に腎臓によって排泄される。

ヘレックスSRの適応症

不安神経症および不安、ストレス、不安、過敏性、睡眠障害、体性障害。 うつ病に関連する不安（複雑な治療における）。 パニック障害（治療）。 振戦（老人、必須）。 不眠症。

ヘレックスSRの禁忌

重症筋無力症（急性発症または素因）、急性アルコール中毒（生命機能の弱化）、麻薬性鎮痛薬、薬物および精神活性薬; 重度のCOPD（呼吸不全の進行度）、急性呼吸不全; 重度のうつ病（自殺傾向が現れることがある）; 妊娠（特に私は妊娠）、授乳、18歳（安全性と有効性は決まっていません）。

Helex SR 用法・用量

個人。 最小有効量を使用することを推奨します。 達成された効果および忍容性に応じて、治療中の用量を補正する。 必要に応じて、服用量を徐々に増やす必要があります。 初回用量は250-500mg 3回/日であり、必要に応じて4.5mg /日に徐々に増加してもよい。 高齢者または罹患した患者の場合、必要に応じて許容用量を考慮して250mg 2〜3回/日の維持用量 - 500-750mg /日の初期用量を増やすことができる。 アルプラゾラムの用量の廃止または減量は、3日ごとに500mg以下の日用量を徐々に減らすことによって徐々に行われなければならない。 キャンセルをさらに遅らせる必要が生じることがあります。

ヘレックスSRの副作用

CNS：治療開始時（特に高齢者の場合）、傾眠、疲労、めまい、集中力の低下、運動失調、方向のずれ、不安定な歩行、精神遅滞および運動反応。 （頭痛を含む制御不能な動き）、衰弱、重症筋無力症、構音障害、聴覚障害、聴覚障害、聴覚障害、聴覚障害、聴覚障害、 （積極的な発火、混乱、激越、不安、自殺傾向、筋肉痙攣、幻覚、興奮、興奮、不安、不眠症）を引き起こす可能性があります。

消化器系から：口渇や唾液分泌、胸やけ、吐き気、嘔吐、食欲不振、便秘や下痢、肝機能異常、肝臓トランスアミナーゼやアルカリホスファターゼの活性上昇、黄疸。

造血系から：白血球減少症、好中球減少症、無顆粒球症（悪寒、発熱、咽頭痛、極度の疲労または衰弱）、貧血、血小板減少症。

泌尿器系から：可能性のある尿失禁、尿閉、腎機能障害、リビドーの減少または増加、月経困難症。

内分泌系から：体重、リビドー障害、月経障害の変化。 心臓血管系以降：血圧の低下、頻脈。

アレルギー反応：皮膚発疹、かゆみの可能性があります。

妊娠と授乳で HelexのSR
この薬は妊娠中は禁忌です。 必要であれば、授乳中の任命は母乳育児を断念すべきである。

注意薬剤 Helex SRを 撮るとき
重度の肝機能障害を禁忌とする。 細心の注意を払って、軽度から中等度の肝障害を有する患者に薬剤を処方する。

ヘレックスSRの過剰摂取

症状 ：協調運動障害、様々な重症度、低血圧、呼吸抑制の意識のうつ病; より重篤な場合には昏睡、呼吸停止および心停止が起こる。

治療 ：患者は意識がある場合、嘔吐を誘発しそうでなければショー挿管や胃洗浄が必要です。 Helex胃腸管からのSR吸収は、活性炭およびミネラル下剤の予定を減少させる。 患者は集中治療室で観察下におくべきである。 重度の症例では、特に呼吸不全が、特定のベンゾジアゼピンアンタゴニストであるフルマゼニル受容体の使用を示している。

インタラクション
抗精神病薬（神経弛緩薬）、催眠薬、抗てんかん薬、中枢筋弛緩薬、麻薬性鎮痛薬、エタノール、全身麻酔薬などの相乗効果があります。 肝臓酵素におけるミクロソーム酸化の阻害剤は増加し、インダクタンスは血漿中の濃度を低下させる（アルプラゾラムの有効性を変化させる可能性がある）。 アルプラゾラムは降圧剤の背景に血圧低下の重症度を上昇させる可能性があります。 同時にクロザピンの投与が呼吸抑制を増加させる可能性がある。 パーキンソン病の患者におけるレボドパの有効性を低下させる。 ジドブジンの毒性を高める可能性があります。

特別な手引き

治療中、Helex SR患者は厳密にエタノールの使用を禁止した。 18歳未満の患者における薬物の有効性および安全性は確立されていない。 腎臓/肝不全では、末梢血および「肝臓」酵素のパターンをモニターするためには長期の治療が必要である。 精神活性薬を早期に服用していない患者は、抗うつ薬、抗不安薬またはアルコール依存症を服用している患者と比較して、より低い用量で薬剤に対して「責任がある」。 内因性うつ病Helexcanを抗うつ薬と組み合わせて使用することができます。 Helexの適用においてうつ病を伴うSR患者は、軽躁症および躁病の症例であった。 他の人と同じように。 Benzodiazepines、Helex SRは、高用量（4mg /日以上）で慢性投与中の薬物依存を引き起こす能力を有する。 Helex SRの突然の中止により、特に慢性投与中（8-12週間以上）に "持ち上げ"（うつ、過敏症、不眠症、発汗など）の症候群が起こります。 そのような異常な反応を伴う患者、積極性の増大、興奮、不安、自殺思考、幻覚、筋肉痙攣の増加、眠りにくい、浅い睡眠などの治療が中止されるべきである。 妊娠期間は、例外的な場合にのみ使用され、「生命」の証言の場合にのみ使用されます。 妊娠中期に使用されると、胎児に毒性作用を及ぼし、先天性欠損のリスクを増加させます。 妊娠の後期の治療用量は、新生児の中枢神経系のうつ病を引き起こす可能性があります。 妊娠中の絶え間ない使用は、新生児の「相殺」の症候群の発症と肉体的依存をもたらす可能性がある。 特に小児期の小児は、ベンゾジアゼピンの中枢神経抑制作用に対して非常に敏感である。 出生直前または陣痛中に使用すると、新生児呼吸抑制、筋緊張低下、低血圧、低体温および吸い込みの弱い行動（シンドローム「弛緩児」）を引き起こすことがある。 治療の期間中、運転や他のレッスンには注意が必要です。 高濃度および精神運動速度反応を必要とする潜在的に危険な活動。

保管条件

乾燥した暗い場所で、10〜30℃の温度で
子供の手の届かないところに保管してください。
棚の寿命

3年。
パッケージに記載された有効期限を超えて使用しないでください。
薬局の供給条件
処方せん。