使用のための指導：ドミペリドン10mg

国際的に知られていない名前 （INN）：Domperidone

薬学的グループ：制吐剤

プレゼン：

錠剤

処方箋付き

Domperidoneの適応症

ドミペリドンはドーパミンの作用をブロックする。 これは、血液脳関門のすぐ外側に位置する化学受容器トリガーゾーンに見出されるD2およびD3ドーパミン受容体に対して強い親和性を有し、とりわけ悪心および嘔吐を制御する（第四脳室および菱形フォッサ）。

Domperidoneは、胃の不快感、悪心、嘔吐、逆流を和らげるのに役立ちます。 また、不快な満腹感を和らげます。 それは、胃腸管の筋肉の作用を増加させることで働き、食物が消化器系を通じてより効果的に動くようにします。 Domperidoneは、食べ物が1ヶ所に長く滞在したり、胃内容物が胃腸管に沿って間違って流れることによって引き起こされる状態で使用されます。

Domperidoneは誰にも適しておらず、使用しないでください。 他の人は特別な注意を払って使用してください。 この薬を処方する人があなたの完全な病歴を知っていることが重要です。

あなたの処方者はこの薬を特別な注意を払って処方するだけかもしれませんし、次の場合は処方しないかもしれません：

• アレルギー性または感受性であるか、または薬剤中の成分のいずれかに対する反応を有する;
• プロラクチノーマを有する;
• 胃腸管の刺激によって影響される胃腸の問題を有する;
• 腎臓の問題がある。
• 肝臓に問題がある。

さらに、処方者はこの薬を特別な注意を払って処方するだけでもよいし、12歳未満の子供または体重が15kg未満の子供に対しては処方しないこともできる。

Domperidoneは、時間の経過とともに一部の人には不適切になる可能性があります。また、不適切なものになる可能性もあります。 Domperidoneが不適切になったと思われる場合はいつでも、処方者にすぐに連絡することが重要です。

薬物の商品名 - ドミペリドン

投薬形態：フィルムコーティング錠。

活性物質：

ドンペリドン-10mg;

賦形剤：微晶質セルロース-60.00mgアルファ化デンプン-19.46mgコロイド状二酸化ケイ素（Aerosil）0.09mgステアリン酸マグネシウム0.45mgポリビニルアルコール1.44mgマクロゴール（ポリエチレングリコール）0.73mgタルク0.53mg二酸化チタン0.90mg。

説明 ：

丸い両凸タブレット形態、フィルムコーティングされた白色またはほぼ白色。 横断面 - 白色または白色の内層で、バリウムは色合いです。

薬物療法グループ：制吐剤

ATXコード： A03FA03

ドミペリドンの薬理学的性質

薬力学

ドンペリドン - ドーパミン受容体アンタゴニストであり、いくつかの同様のメトクロプラミド制吐性神経弛緩特性を有する。 しかし、これらの薬物とは異なり、ドンペリドンは血液脳関門（BBB）に浸透しません。 ブロックは、より少ない程度で（嘔吐トリガーゾーンの中心部で）より周辺的で中心的であり、ドーパミン受容体、ドーパミンは胃腸管（GIT）の運動機能に対する阻害効果を排除し、胃運動を促進する。 制吐作用があり、しゃっくりを和らげ、吐き気をなくします。 それは胃の分泌に影響を与えません。 血清中のプロラクチンの濃度を増加させる。

薬物動態

空腹時に経口投与した後の吸収 - 速い（食後の受容、胃の酸性度が低下して吸収が減少する）。 最大濃度までの時間 - 1時間バイオアベイラビリティー。 15％（肝臓を通過する「初回通過」の影響）。 血漿タンパク質とのコミュニケーション - 90％。 それは様々な組織に浸透し、BBBを通る悪いパスです。 Domperidoneは蓄積されず、独自の代謝を誘導しません。 それは、肝臓および腸壁で代謝される（ヒドロキシル化およびシトクロムP450を含むN-脱アルキル化によって）。 腸を介して表示され、66％、腎臓

- 33％、変更なし - それぞれ1％、10％。 半減期（T1 / 2）は、

9.7時間; 重度の慢性腎機能不全 - 長期化する。

Domperidoneの適応症

内視鏡やX線造影剤の胃腸の研究では、モルヒネ、アポモルヒネ、レボドパ、ブロモクリプチンなど、様々な起源の嘔吐や吐き気（機能性・有機性疾患、感染症、毒血症、放射線療法、しゃっくり、無食欲胃腸管（術後を含む）。 放射線不透過性GI研究中に蠕動運動を加速する必要性。

上腹部の充満感、鼓腸感、鼓腸感、胃痛、胸やけ、胃内容物が流入口に逆流するか否かにかかわらず、逆流の背景にある消化性疾患、胃食道逆流および食道炎。

ドンペリドンの禁忌

胃腸管からの出血、機械的腸閉塞、胃または腸の穿孔、プロラクチノーマ、泌乳、小児の年齢（5歳まで、体重20kgまでの小児）。

予防措置妊娠中、腎臓および/または肝不全。

妊娠および泌乳

妊娠中のドンペリドンの使用に関するデータでは不十分です。 今日まで、人間の奇形の危険性が高いという証拠はない。 しかし、妊娠中のドミペリドンの投与は、その使用が母親の期待される治療上の利益と胎児へのリスクが少ないことによって正当化されるべきである。

母乳中の女性ドンペリドン濃度は、対応する血漿濃度の10〜50％であり、10ng / ml未満である。 ドンペリドンの最大許容用量の適用で、1日当たり7マイクログラム未満の母乳中に排泄されるドンペリドンの総量。 この濃度が乳児に悪影響を及ぼすかどうかは不明である。 これに関して、授乳中のドンペリドンの適用は、母乳育児を停止すべきである。

ドンペリドンの投与量と投与量

食べる前に15〜20分待ってください。 成人と5歳以上の慢性消化不良の児童 - 必要に応じて寝る前を含め、1日3〜4回10mg。

重度の吐き気や嘔吐では、1日3回〜20回、就寝前の最後のレセプションで20mg。 最大一日量 - 80 mg。

腎不全患者には、用量調整が必要であり、摂取頻度は1日に1〜2回を超えてはならない。

Domperidoneの副作用

消化器系から：胃腸障害（一過性の腸管けいれん）。

神経系から：錐体外路障害（小児およびBBBの透過性が増加した患者、成人では単一の症例）; これらの効果は完全に可逆的であり、薬物の中断後に消失する。

アレルギー反応：皮膚発疹、蕁麻疹。

その他：高プロラクチン血症（乳汁漏出、女性化乳房、無月経）。

過量

症状：眠気、失見当識、錐体外路障害（特に小児）。

治療：錐体外路障害を伴うレセプション活性炭 - 抗ホロボリン作用薬、抗パーキンソン病薬または抗コリン作用性抗ヒスタミン剤。

インタラクション

シメチジン、重炭酸ナトリウムは、ドンペリドンの生物学的利用能を低下させる。

M-ホルノボクロームおよび制酸薬は、ドンペリドンの作用を中和する。

抗真菌薬アゾール、マクロライド抗生物質、HIVプロテアーゼ阻害剤、ネファゾドン（抗うつ薬）のドミペリドン血漿阻害剤の濃度を増加させます。 ケトコナゾールと同時投与した場合、ドンペリドンの最大濃度は約3倍増加した。

パラセタモールとジゴキシンとの同時治療は、血液中のこれらの薬物の濃度に影響を及ぼさなかった。

抗精神病薬（神経弛緩薬）およびドーパミン作動性受容体アゴニスト（ブロモクリプチン、レボドパ）と適合する。

Domperidoneの特別な指示

胃酸分泌を減少させる制酸剤または薬剤を服用しているドンペリドンと併用する場合、後者は食事の前ではなく、ドンペリドンと同時に服用してはならない。

運転能力への影響とメカニズムの働き

Domperidoneは、高濃度および精神運動速度反応を必要とする車両および潜在的に危険な活動の他のクラスを運転する能力に影響を与えない。

Domperidoneのリリースフォーム

フィルムコート錠10mg。

PVCフィルムとアルミホイルで印刷された特許のブリスターに10錠。

段ボールの山の中の細胞輪郭指示パッケージの1つ、2つ、3つ、4つまたは5つを含む。

Domperidoneの保存条件

乾燥した暗所で、25℃以下の温度で

子供の手の届かないところに保管してください。

Domperidoneの賞味期限

3年。

パッケージに記載された有効期限を超えて使用しないでください。

薬局からのドミペリドンの供給条件

処方箋付き。