使用のための指示：Dobutamin-Grindex

活性物質ドブタミン

ATXコードC01CA07ドブタミン

薬物療法グループ：

心臓配糖体および心臓病施設neglikozidnye

ベータアドレナリン作用薬

病因分類（ICD-10）は、

I50.0うっ血性心不全

心不全、心不全、心不全、心不全、心不全、心不全、心筋梗塞、心筋梗塞、心筋梗塞、心筋梗塞、心筋梗塞心不全の浮腫症候群、心不全の浮腫症候群、心不全または肝硬変の浮腫症候群、右心室不全、鬱血性心不全、心不全停滞、低心拍出量の心不全、心不全の慢性心不全、心不全は慢性の心臓浮腫、慢性代償不全心不全、慢性うっ血性心不全、慢性心不全、心不全における肝機能の変化

I50.1左室不全

左心室機能不全、左心室機能不全、左心室心筋梗塞、左心室心不全、左心室機能不全、急性左心室不全、急性心筋左心室不全、急性左心室不全、心臓喘息、左心室心不全、肺との左心室不全の変化、胸部異常拍動、左心室の不全

構造と組成

250mgのドブタミン（塩酸塩として）を含む輸液用濃縮溶液10mlの1バイアル。

薬理学的効果

薬効効果

強心症

ベータ1-アドレナリン作動性受容体を興奮させ、陽性変力作用を引き起こす。 それは、末梢血管のβ2-アドレナリン作動性受容体を刺激し、その拡大に寄与する。

薬力学

ラセミ混合物：右旋性異性体は、β1およびβ2-アドレナリン模倣薬およびαアドレナリン受容体遮断作用およびlevo異性体αアドレナリン受容体拮抗薬を有する。 心筋収縮性、収縮期および心拍出量の増加をもたらす。 心筋の全身血管抵抗および後負荷を減少させ、心室充填圧力の上昇を低下させ、それらの機能を改善する。 房室伝導を促進する。 心拍出量の増加の結果として、腎臓血流および腎機能が改善される。

薬物動態

この作用は投与後1〜2分で開始するが、治療効果のために安定した濃度を達成するためには、完全な発達は約10分かかる（注入速度に依存する）。 これは主に、カテコール-O-メチルトランスフェラーゼのメチル化によって肝臓で急速に代謝され、活性代謝物を形成する。 2分のT1 / 2。 主に尿に、小さな部分は糞便で書く。

薬物ドブタミンの表示 - グリンデックス

急性および慢性非代償不全心不全（短期的には心筋収縮性の獲得）。

禁忌

特発性肥大性大動脈下狭窄、心臓タンポナーデ、狭窄性心膜炎、MAO阻害剤との併用、血液量減少、小児の年齢（3歳まで）。

妊娠と授乳

おそらく、治療の期待される効果が胎児への潜在的なリスクを上回る場合。 治療の時に母乳育児をやめるべきである。

副作用

神経系や感覚器官から：頭痛。

心血管系および血液（血液、止血）：頻脈、不整脈、血圧の上昇および下降、 まれに - 胸痛、動悸、呼吸不全。

消化管から：吐き気。

アレルギー反応：皮膚発疹、発熱、好酸球増多、気管支痙攣。

その他：静脈炎（注射部位）は軽度の低カリウム血症であるかもしれない。

インタラクション

全身麻酔のためのハロゲン化剤（シクロプロパン、ハロタン）は、心室性不整脈のリスクを高める。 ベータ遮断薬は、グアネチジンと併用すると、グアネチジンの血圧降下作用を低下させ、ドブタミンの昇圧作用を増加させることがある。 ドブタミンとニトロプルシドまたは硝酸ナトリウムの同時注入は、心拍出量の増加を伴い、薬物の別々の使用よりも大きくなり、毛細管内の圧力を低下させる。

投与と投与

B /（連続注入）成人は通常2.5-10μg/ kg /分であるが、場合によっては0.5~40mg / kg /分の範囲で変化し得る。 治療は、通常、2.5mcg / kg /分の用量で開始され、所望の治療効果（心臓リズムおよび中心血行力の制御下）を達成するために10〜30分毎に増加する。 小児 - 血行動態パラメーターの厳密な監督下で0.5mcg / kg /分から。

過剰摂取

食欲不振、吐き気、嘔吐、過敏性、振戦、動悸、頭痛、気管支痙攣、胸痛、高血圧、頻脈性不整脈、心筋虚血、心室細動。

治療：薬物投与の停止、酸素化および換気の確保、プロプラノロールまたはリドカインを使用した心室頻脈性不整脈を伴う。

特別な指示

ドブタミン0.9％塩化ナトリウムまたは5％グルコース溶液を用いた濃縮溶液の希釈。 調製された溶液は、24時間以内に使用する必要があります。注入溶液の量は、液体中の患者のニーズに対応する必要があります。 体内の流体の流れを制限したい場合は、より集中したソリューションを導入してください。 正確な投薬を確実にするために、ドブタミン高濃度溶液は、注入ポンプからのみ注入される。

ドブタミンアルカリ溶液（炭酸水素ナトリウムなど）の溶液に加えることはできません。 物理的に不適合である可能性があるため、ドブタミンは同じシリンジ内の他の薬物と混合してはいけません。

保管 条件

暗所では25℃以下の温度で凍結させないでください。

子供の手の届かないところに保管してください。

貯蔵寿命

2年。

パッケージに記載された有効期限を超えて使用しないでください。