Best deal of the week
DR. DOPING

指示

Logo DR. DOPING

使用のための指示:Budenit Steri-Neb

私はこれがほしい、私に価格を与える

ATXコード R03BA02 ブデソニド

活性物質:ブデソニド

薬理学グループ

局所使用のためのグルココルチコステロイド[グルココルチコステロイド]

病理分類(ICD-10)

J05.0急性閉塞性喉頭炎[クループ]

虚血瘤、血管瘤性浮腫を伴う喉頭悪化

J44.9慢性閉塞性肺疾患、不特定

気管支閉塞、気管支閉塞、慢性閉塞性肺疾患の悪化、可逆気流閉塞、可逆気道閉塞、汎気管支炎、パンブロンヒト、COPD、慢性肺感染、下気道の慢性感染、慢性閉塞性肺疾患、慢性閉塞性肺疾患肺炎、慢性肺疾患、慢性閉塞性肺疾患、慢性気管支肺疾患、慢性気管支肺疾患、気道閉塞

J45喘息

気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、身体努力、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、ホルモン依存性気管支喘息、 、非アレルギー性喘息、夜間喘息、喘息の悪化、喘息発作、内因性喘息、夜間喘息、気管支喘息を伴う咳

組成

吸入のための懸濁液1 ml

活性物質:

ブデソニド0.25mg / 0.5mg

補助物質:ポリソルベート80 - 0.2 mg; 塩化ナトリウム - 8.5mg; クエン酸ナトリウム二水和物0.5mg; クエン酸一水和物0.31mg; エデト酸二ナトリウム0.1mg; 注射用水 - 1 mlまで

剤形の説明

細かいサスペンションはほとんど白く、ほとんど無臭です。

薬理学的効果

薬理作用 - 抗炎症、抗アレルギー、抗エキスパンション。

薬力学

GCSは顕著な局所抗炎症および抗アレルギー作用を有し、ブデソニドはホスホリパーゼA2の阻害剤であるリポコルチンの産生を増加させ、アラキドン酸の放出を阻害し、ロイコトリエンおよびPGの合成を阻害し、炎症性浸出およびサイトカインの産生を抑制し、マクロファージの移動は、浸潤、顆粒形成、走化性(遅延型過敏反応の有効性を説明する)の重症度を低下させ、放出およびマスト細胞炎症メディエーター(即時過敏反応)を阻害する。

ブデソニドは気管支拡張剤に対する患者の感受性を回復し、使用頻度を減らし、気管支粘膜の腫脹、粘液の生成、痰の形成を減少させ、気道の過敏性を減少させる。 粘液繊毛輸送を増加させる。 長時間の治療で耐性があり、ミネラルコルチコイド活性をもたない。

薬物の単回投与の吸入後に治療効果を開始する時間は数時間である。 最大治療効果は、治療後1〜2週間で達成される。 ブデソニドは、気管支喘息の物理的ストレスの発作を効果的に防止するが、急性気管支痙攣の発作を阻止しない。

薬物動態

吸入ブデソニドが急速に吸着された後、成人においては、ネブライザーを介したブデソニドの吸入後の全身バイオアベイラビリティは、処方された総用量の約15%である。

血漿中のCmaxは3.5nmol / lであり、吸入開始後30分に達する。

血漿タンパク質への結合は85〜90%である。 Vdは3l / kgである。

ブデソニドは、ミクロソームの肝臓酵素、主にアイソザイムCYP3A4(シトクロムP450アイソザイム)の関与により生体内変化を受ける。 6-β-ヒドロキシブデソニドおよび16-α-ヒドロキシプレドニゾロンの主要代謝産物は、事実上生物学的活性がない(ブデソニドの100倍未満)。

それは代謝物の形で腎臓から排出されます - 70%、腸を通って - 10%。 全身クリアランスエアロゾル - 0.5 l / min。 代謝産物の全身クリアランスは1.4リットル/分である。 T1 / 2 - 約2-2,8時間。

適応症

無効である場合に気管支喘息(β2-アドレナミン作動薬の不十分な効率を有する基礎療法として、経口GCSの用量を減少させる)の治療またはブデソニドを薬物を含む気道または吸入器に注入する吸入器での使用が不可能な場合粉末の形態で;

COPD治療(慢性閉塞性肺疾患);

喉頭喉頭炎の鎮静(偽croup)。

禁忌

ブデソニドまたは製剤の他の成分に対する過敏症;

子供の年齢(6ヶ月まで)。

慎重に:呼吸器系の肺結核、真菌、細菌、寄生虫およびウイルス感染、肝硬変、妊娠、授乳。

妊娠と泌乳

妊娠中のブデソニドの使用は、母親への利益が胎児への可能性のあるリスクを超える場合にのみ可能である。 必要であれば、最も低い有効量で薬物を使用する。

母乳中のブデソニドの割り当てに関するデータは入手できません。 授乳中の薬物の目的は、母親の期待利益が子供の可能性のあるリスクを超える場合に、医師の監督下でのみ可能である。

副作用

咽頭粘膜の炎症や乾燥、カンジダ性口内炎、声のho声、咳、口腔粘膜の乾燥、不愉快な味覚感がしばしば(≧1/100、しかし<1/10) - 。

まれに(1 / 10,000,1万円未満) - 緊張、興奮、うつ、行動障害、即時作用および遅延作用の過敏反応(発疹、接触性皮膚炎、蕁麻疹、血管浮腫および気管支痙攣を含む)、皮膚のしみ、頭痛、吐き気、食道カンジダ症。

SCS(グルココルチコステロイド)の吸入治療では、主に高用量の長期治療で全身的な影響が起こる可能性があります。 このような影響の可能性は、経口コルチコステロイドを治療する場合よりも有意に低い。 考えられる全身作用には、副腎抑制、小児および青年の成長遅延、骨密度の低下、白内障および緑内障が含まれる。

製剤Budenit Steri-Nebは、1.2mg / ml以上の濃度で気管支痙攣の原因となるエデト酸二ナトリウム0.1mg / mlを含有する。

他の吸入療法と同様に、逆説的な気管支痙攣が、投与後の呼吸困難の急速な増加と共に起こり得る。 重度の反応の場合には、代替療法が処方されるべきである。

場合によっては、マスクを備えた噴霧器を使用するときに顔の皮膚の刺激が起こる。 マスクを貼った後の刺激を防ぐために、顔の皮膚を水ですすいでください。

インタラクション

製薬:調製物Budenit Steri-Nebは、0.9%塩化ナトリウム溶液、およびテルブタリン、サルブタモール、フェノテロール、アセチルシステイン、クロモグリク酸ナトリウムまたは臭化イプラトロピウムなどのネブライザーとの使用を意図した他の溶液と混合することができる。

薬理学的:ブデソニド代謝は、主にCYP3A4アイソザイム(シトクロムP450アイソザイム)の関与により行われる。 1日2回ケトコナゾール100mgを投与すると、ブデソニド10mgを経口投与した場合の血漿中濃度は、平均して7.8倍に増加する。 ブデソニドの吸入投与形態とのこのような相互作用に関する情報はないが、血漿中の血漿濃度の有意な増加が予想されるはずである。したがって、ケトコナゾールおよびイトラコナゾールのようなCYP3A4アイソザイムの阻害剤はブデソニドの全身効果を高める。 CYP3A4の他の強力な阻害剤はまた、血漿中のブデソニドの濃度を有意に増加させる可能性がある。

β-アドレナミメントの予備吸入は気管支を拡張し、ブデソニドの気道への流れを改善し、その治療効果を高める。

フェノバルビタール、フェニトイン、リファンピシンは効率を低下させる(ミクロソーム肝臓酵素の誘導)。

メタンジエノン、エストロゲンはブデソニドの作用を強化する。

投与と投与

噴霧吸入器による吸入(「特別な取扱い説明書」、「使用方法」を参照)。

重度の気管支喘息のための吸入GCS療法の開始の場合、ならびに経口GCS(グルココルチコステロイド)の用量の減少または禁じられている場合の薬物の推奨用量は以下の通りである:

成人(高齢者を含む)および12歳以上の子供:通常1日2〜3回、1日2〜3回。 維持用量は0.5〜4mg /日である。

6ヶ月から12歳までの子供:1日2回0.25-0.5mg。 維持用量は0.25-2mg /日である。 推奨用量が1mg /日を超えない場合、薬剤の全用量を一度に(1回)服用することができる。

維持用量は個別に選択する必要があります。 治療効果が達成される場合、維持用量は最低有効用量まで減少されるべきである。

成人(高齢者を含む)および12歳未満の子供:0.5-1mgを1日2回。

6ヶ月から12歳までの子供:1日2回0.25-0.5mg。

追加の治療効果を達成する必要がある場合、経口GCSと組み合わせるのではなく(全身影響のリスクを軽減するために)、Budenit Steri-Nebの用量を増やすことを推奨する場合があります。

過剰摂取

ブデソニドの急性過量では、臨床症状は通常起こらない。

治療:薬物の回収、短時間作用性気管支拡張剤の吸入。

推奨量を超える用量で長期間使用すると、皮質肥厚および副腎機能の抑制の形態の全身性SCS(グルココルチコステロイド) - 実験が発展する可能性がある。

特別な指示

薬物Budenit Steri-Nebは、喘息発作の迅速な軽減を目的としたものではありません。 急性気管支痙攣の軽減のためには、短時間作用の吸入気管支拡張薬を使用することが推奨される。

SCSを受けていない患者

通常、治療効果は10日以内に起こります。 気管支内の粘液の過剰分泌を伴う患者では、最初に経口GCSによる追加の治療(約2週間)を短くすることができる。 多くの場合、口腔療法のコースの後、GCSを服用することを完全に拒否することは可能です。

GKS療法の患者

患者を経口GCSからBudenit Steri-Nebでの治療に移す前に、患者の状態は比較的安定していなければなりません。その後Budenit Steri-Nebを経口投与のためにGCSと組み合わせて約10日間使用します。 続いて、経口GCSの用量を徐々に減らす(例えば、毎月2.5mgのプレドニゾロンまたはその同等物)、可能な限り最低レベルまで低下させるべきである。ほとんどの場合、経口GCSは、Budenit Steri-Neb製剤で完全に置き換えることができます。

時には、Budenit Steri-Nebによる摂取のためのSCSによる治療から、全身薬を服用することによって以前に止められた症状(例えば、鼻炎、湿疹および筋肉および関節痛)が観察されることがある。 疲労、頭痛、吐き気および嘔吐などの症状の発生は、GCSの全身性不全の発症を示し得る。 そのような場合、一時的に経口GCSの用量を増やす必要があるかもしれません。

吸入グルココルチコステロイドの全身的な副作用は、主として長期間の高用量の投与によって明らかにされ得る。 この効果の可能性は、経口GCSで治療した場合よりも有意に低い。考えられる全身作用には、副腎抑制、小児および青年の成長遅延、骨密度の低下、白内障および緑内障が含まれる。 したがって、吸入されたグルココルチコステロイドの用量を、その疾患の効果的な抑制が残っている最低用量に滴定することは非常に重要である。 長期間にわたって吸入グルココルチコステロイドを服用している小児の成長を定期的に監視することが推奨される。 成長遅延の場合、気管支喘息の有効な抑制が持続する最低用量まで吸入用GCSの用量を減らすために治療を調整すべきである。

ケトコナゾールおよびイトラコナゾールまたはCYP3A4アイソザイムの他の阻害剤の経口投与は、ブデソニドの全身効果の増加を引き起こす。 したがって、共同適用が必要な場合には、最大間隔でそれらを取る必要があります。 また、ブデソニドの投与量を減らす可能性も考慮する必要があります。

真菌性口内炎のリスクを最小限に抑えるために、患者および/または子供の両親は、薬物を吸入するたびに水で口をすすぐ必要があることを知らされるべきである。

自動車を運転し機械を扱う能力に及ぼす影響。 Budenit Steri-Nebという薬は、車両を運転し機械を扱う能力に悪影響を与えません。 神経系からの珍しい副作用の発症の場合、迅速性、精神運動反応を必要とする活動を避けるべきである。

使用方法

超音波ネブライザーは、薬剤Budenit Steri-Nebとの併用には適していません。患者が必要とする用量は、使用するネブライザーによって異なる場合があります。 吸入の時間および薬物の用量は、気流の速度、噴霧器チャンバの容積および充填容積に依存する。 したがって、Budenit Steri-Nebの吸入には、適切な噴霧器、マウスピース、特別な顔面マスクを使用する必要があります。 ネブライザは、適切な空気流を作り出すためにエアコンプレッサに接続する必要があります。

薬を使用する前に、ネブライザーの製造元の説明書を読む必要があります。

1.メーカーの指示に従ってネブライザーを準備します。

2.ブロックから滅菌溶液でアンプルを分離し、これを回転させて引っ張ります。

3.アンプルをキャップで上下逆さまにして、キャップを外します

4.溶液をネブライザーリザーバーに抽出する。

5.メーカーの指示に従ってネブライザーを使用します。

6.吸入した後、口をすすぐ。

7.マスクを使用する場合は、顔の肌を洗う必要があります。

8.ネブライザーチャンバー内で未使用のままにしておく必要があります。

9.ネブライザーを徹底的に洗浄する。

10.薬を使用するときは、目に入った溶液と接触しないようにしてください。

問題の形式

吸入用懸濁液、0.25mg / mlおよび0.5mg / ml。 LDPEからのアンプルでは、2ml。 5アンペア。 ブロックの形でお互いに溶接されています。 積層ホイルの1ブロック。 段ボールの束に4または12ブロック。

薬局の休暇の条件

処方せん。

保管条件

25℃を超えない温度で

子供の手の届かないところに保管してください。

賞味期限

2年。

パッケージに記載されている有効期限が過ぎてから使用しないでください。

Someone from the Mexico - just purchased the goods:
Oculoheel eye drops 0.45ml 15 pieces