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指示

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使用のための指示:アトロピン(Atropinum)

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化学名

エンド(±) - アルファ - (ヒドロキシメチル)ベンゼン酢酸(硫酸塩として)の8-メチル-8-アザビシクロ[3.2.1]オクト-3-イルエステル

薬理学グループ

M Cholinolytics

眼科用ツール

病因分類(ICD-10)は、

G21二次パーキンソニズム

パーキンソン病、パーキンソニズム、症候性パーキンソニズム、錐体外路系の病変、パーキンソン症候群

H16角膜炎

アデノウイルス性角膜炎、細菌性角膜炎、春角膜炎、上皮病変を伴わない深部角膜炎、上皮性損傷を伴わない深部角膜炎、円板状角膜炎、外傷性角膜炎、酒さ性角膜炎、角膜破壊を伴う角膜炎、表層角膜炎、角膜炎、外傷性角膜炎、表在性角膜炎

H20イリドイド

急性虹彩炎、急性虹彩炎のサイクル、急性非感染性ブドウ膜炎、急性紅斑性狼瘡、急性紅斑性狼瘡、急性紅斑性狼瘡、急性紅斑性狼瘡、急性紅斑性狼瘡

H20.9 Iribocyclitis Unspecified

前眼部ブドウ膜炎、ぼやけた前部ブドウ膜炎、内因性ブドウ膜炎、毛様体炎症、前部ブドウ膜炎、ブドウ膜炎、前眼部ブドウ膜炎、前眼部ブドウ膜炎、前眼部ブドウ膜炎、眼球の、交感神経ブドウ炎

H30.9虹彩網膜炎、不特定

脈絡膜炎、近視性脈絡髄炎、脈絡膜循環の違反、中枢性網膜炎

H34.1網膜中央動脈閉塞

中心網膜動脈閉塞、中心網膜動脈痙攣、血栓塞栓症中央網膜動脈、網膜中心動脈塞栓症、網膜中枢動脈の急性閉塞

H599 *診断/眼疾患の診断

眼底検査、虹彩検査、虹彩検査、虹彩検査、眼科診断、眼球注入のタイプの差別診断、眼底検査、眼底検査、眼球後部の制御、散瞳、網膜検査術後の網膜検査、明示的な屈折の定義、屈折の決定、スキーマスクによる屈折の決定、眼科診断、眼底検査、瞳孔拡張、散瞳の作成、網膜血管のフルオレセイン血管造影、網膜電図

I44左房の室房室(房室)の封鎖と封鎖[Hiss]

AVブロック、Morgagni-Adams-Stokes症候群、Adams-Stokes攻撃、ハートブロック

I45.5他の特定の心臓ブロック

心房中隔絶、洞静脈炎、洞房結石封鎖

I46心停止

収縮期

J38.5喉頭の痙攣

喉頭症

J40気管支炎、急性または慢性として指定されていない

気管支炎、気管支炎、気管支炎、気管支炎、気管支炎、気管支炎、気管支炎、気管支炎、気管支炎、気管支炎、気管支炎、気管支炎、気管支炎、カタール喫煙者、喫煙咳、肺および気管支炎の炎症性疾患における咳、気管支分泌物、気管支の機能の侵害、急性気管支炎、亜急性気管支炎、気管気管支炎、慢性肺疾患

J45喘息

気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、身体努力、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、気管支喘息、ホルモン依存性気管支喘息、 、非アレルギー性喘息、夜間喘息、喘息の悪化、喘息発作、内因性喘息、夜間喘息、気管支喘息を伴う咳

J98.8.0 *気管支痙攣

気管支喘息における気管支痙攣、気管支喘息における気管支痙攣、気管支痙攣、気管支痙攣、気管支痙攣、気管支痙攣症候群、気管支痙攣症候群、可逆性気管支痙攣、痙攣性咳

K11.7.0 *過少猶予

過分泌唾液腺、潮解、Sialoreya

K25胃潰瘍

ヘリコバクター・ピロリ、胃潰瘍の疼痛症候群、胃潰瘍および十二指腸潰瘍の疼痛症候群、胃粘膜の炎症、胃腸粘膜の炎症、良性胃潰瘍、胃および十二指腸の病気、ヘリコバクター・ピロリを伴うアツシロバノエ、悪化した胃腸炎消化性潰瘍の悪化、胃潰瘍の悪化、有機胃腸疾患、胃及び十二指腸の消化性潰瘍、術後胃潰瘍、再発性潰瘍、症状のある胃潰瘍、上部消化管の慢性炎症性疾患、ヘリコバクターピロリ、ヘリコバクターピロリ菌撲滅、胃のびらん性潰瘍性病変、胃のびらん性病変、胃粘膜のびらん、消化性潰瘍病、胃潰瘍、胃潰瘍、胃の潰瘍性病変、胃および十二指腸

K26十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍の痛み、胃潰瘍および十二指腸潰瘍の疼痛症候群、胃および十二指腸の病気、ヘリコバクターピロリを伴うアツシロバナエ、消化性潰瘍の悪化、十二指腸潰瘍の悪化、胃および十二指腸の消化性潰瘍、十二指腸潰瘍の再発十二指腸の潰瘍性病変、十二指腸のびらん性潰瘍性病変、十二指腸潰瘍のヘリコバクターピロリに伴う潰瘍性病変、十二指腸のびらん性病変、十二指腸潰瘍、十二指腸の潰瘍性病変

K31.3 pilorospazme、他に分類されていないもの

消化管疾患における平滑筋の痙攣、消化管平滑筋の痙攣、胃痙攣、幽門の痙攣、胃腸管の痙攣状態、幽門痙攣、幽門痙攣

K58過敏性腸症候群

過敏性腸症候群、腸炎、過敏性腸症候群、過敏性腸症候群は、薄い過敏性腸症候群、大腸炎症候群、過敏性腸の症状、胃の刺激、腸粘膜の刺激、結腸炎

K59.8.1 *腸ジスキネジー

(腎臓および胆道疝痛、腸の痙攣、月経困難症)、内臓の平滑筋の痛み痙攣、内臓の平滑筋の痛み(腎臓および胆道疝痛、腸の痙攣、月経困難症) 、腸機能低下、大腸の低ジスキネジー、GITジスキネジー、事象を伴うジスキネジー胃腸の病変、結腸ジスキネジー、胃腸痙攣、腸の疝痛、乳幼児の疝痛、痙性腸ジスキネジー、痙性結腸ジスキネジー、赤ちゃん疝痛

K80胆石症[胆石症]

胆石症、胆石症、胆石症、胆嚢結石症、コレステロール胆石症、胆管結石症、胆石症、胆石症の発症、胆石症、胆嚢のコレステロール胆石、胆石

胆管炎または胆嚢炎のない胆管のK80.5結石

総胆管の閉塞、総胆管の石、胆汁疝痛、疝痛肝臓、肝疝痛、総胆管コレステロール胆石

K81胆嚢炎

急性胆嚢炎、慢性胆嚢炎、胆嚢の重篤な膿瘍、ホジキン病、ホールチス病、胆嚢炎、閉塞性胆嚢炎

K82.8.0 *胆嚢および胆道のジスキネジー

胆道閉塞、胆道逆流性胃炎、胆道逆流性食道炎、胆道スラッジ、痛み平滑筋攣縮、平滑筋痛(腎臓および胆道疝痛、腸痙攣、月経困難症)、内臓の平滑筋疼痛、滑らかな筋肉の痛み(腎臓および胆道疝痛、腸の痙攣、月経困難症)、ギーパーモトルナヤ胆道ジスキネジー、胆嚢の低カリウム血症、胆嚢の低運動性ジスキネジー、胆道ジスキネジー、胆嚢のジスキネジー、胆道のジスキネジー、胆汁疝痛、胆汁分泌の違反、胆汁の流出の違反、胆道の亜急性および慢性疾患、胆道の痙攣、胆道痙攣、痙性胆道ジスキネジー、胆嚢の痙攣性ジスキネジー、胃腸管の痙攣状態

K94 *胃腸疾患の診断

肝臓の脾臓スキャンは、侵襲的な方法を使用して肝臓の可視化、アイソトープhepatoscintigram、Celiocentesis、肝臓の検査、肝臓の磁気共鳴イメージング、肝臓の計算断層撮影、食道のマノメトリー、肛門鏡、胆道の可視化、肝臓超音波胃腸管の診断、小腸からの出血の診断、肝臓の病巣の診断、分泌能および胃酸機能の診断、診断手順十二指腸内挿管、十二指腸内視鏡検査、腹腔内機器検査、術中胆管造影、Irrigoscopy、胃液分泌に関する研究、GI研究、胃酸生成機能の研究、胃液分泌機能の研究、大腸内視鏡検査、モニタリング十二指腸潰瘍の過剰分泌の程度の決定、診断検査の準備、腹腔のX線検査および器械的検査法の準備、腹腔のX線および超音波への準備、X線撮影の準備、胃腸管のX線検査の準備、バリウムによる胃腸管のX線検査の準備、腹部のX線検査と超音波の準備、X線検査の準備超音波および腹腔のX線検査の準備、下部大腸の内視鏡検査の準備、下部腸の内視鏡またはX線検査の準備、消化器内視鏡検査の準備、準備X線および内視鏡への結腸の準備、S状結腸鏡検査、直腸鏡検査、GI放射線写真、食道式失調症のX線診断、放射線学胃腸疾患、消化管の放射線学、Rentgenocontrast study biliary tract 、胸腔内X線検査、胃腸管のX線診断、X線胃腸検査、十二指腸および胆嚢のX線検査、胃のX線検査、胆道および胆嚢のX線検査胃腸管のX線検査、食道のX線検査、逆行性胆管膵管造影、内視鏡的逆行性膵管門脈管狭窄症、消化管の音波検査、肝臓脾臓造影、胃の超音波検査、腹部疾患の機能的X線診断、機能的内視鏡的逆行性膵臓膵臓造影、内視鏡的介入、消化器内視鏡検査、下部大腸の内視鏡検査、消化器内視鏡検査、内視鏡検査、胃腸疾患のX線診断、胆管造影、胆石症における胆管造影、胆管造影、 、ERCP、Panendoskopiya

N23腎疝痛が特定されていない

腎臓疝痛の痛み、痛みの平滑筋攣縮、平滑筋の痛み(腎臓および胆道疝痛、腸のけいれん、月経困難症)、内臓の平滑筋の痛み痙攣、内臓の平滑筋の痛み(腎臓および胆汁疝痛、腎疝痛、尿路疝痛、腎疝痛、尿石症を伴う腎疝痛、腎疾患、泌尿器系の疾患における平滑筋の痙攣、尿路の痙攣、尿管の攣縮、尿管、尿路の痙攣、尿路の痙攣

不特定のR00.1徐脈

徐脈性不整脈、徐脈

R09.3喀痰

気管支腺の過分泌、粘液栓の気管支閉塞、喀痰排出困難、喀痰の易さ、喀痰の短期性、急性喀痰の短時間性喀痰の排出が困難な気管支喘息、粘液粘液の分離、粘液粘液、痰の過剰産生、気管支腺の過分泌、粘液栓の気管支閉塞、慢性呼吸器疾患、困難な喀出、粘膜の喀出が困難な咳、喀痰の粘性の増加、痰の粘性の増加、喀痰の粘液の粘液粘液、喀痰、Trudnootdelyaemoyの気管支分泌、Trudnootdelyaemoy粘性の秘密、困難な上気道疾患の炎症喀痰

R10.4その他の不特定の腹痛

腹部の痛み、胃腸の痙攣、腸の疝痛、乳児の疝痛、満腹感、腹部のResi、消化管の病気の平滑筋の痙攣、胆道の痙攣、胆道の痙攣、腸痙攣、消化管の痙攣、消化管平滑筋の痙攣、胃痙攣、胃腸の痙攣、胃腸管の痙攣状態、腸のテンション、満腹感、ベビー疝痛

S05.9目と軌道の不特定部分の損傷

眼傷害、表在性角膜損傷

T44.0中毒コリンエステラーゼ阻害剤

中毒性抗コリンエステラーゼ剤、抗コリンエステラーゼ剤の過剰摂取

T44.1他の副交感神経模倣剤[コリン作動薬]による中毒

T56.9不特定の金属の有毒影響

希少希土類金属の中毒、重金属の中毒、中毒および重希土類、重金属中毒

T57.1リンおよびその化合物の毒性影響

有機リン酸中毒、中毒剤fosforotravlyayuschimi

Z01.2歯科検査

歯の摘出、粘膜の麻酔、歯の介入

Z100.0 *麻酔学および前投薬

鼻咽頭挿管、骨格筋の弛緩、麻酔下での制御呼吸、麻酔、ENT麻酔、麻酔中の低血圧、痛覚過敏、基本麻酔、高速麻酔、麻酔導入、吸入麻酔、吸入麻酔大臼歯および小手術、全身麻酔の誘導および維持、腹腔内麻酔、気管挿管、尾麻酔、尾状麻酔、混合麻酔、短期麻酔、短期間浸潤麻酔、短期局所麻酔、脊髄麻酔、局所麻酔、局所浸潤麻酔、局所表面麻酔、モノコメーター麻酔、麻酔、手術服用Neingalyatsionnyh麻酔、即時鎮痛、全身麻酔、短期外科的介入による全身麻酔、全身麻酔、前投薬、眼科における表面麻酔、脊髄麻酔、麻酔麻酔、浸透麻酔、硬膜外麻酔、IVL、人工冬眠、短期筋弛緩、筋弛緩、機械換気中の筋弛緩、手術中の筋弛緩、麻酔、麻酔、伝導麻酔、局所麻酔、手術時の筋弛緩、機械換気中の筋弛緩、手術前の興奮、心筋保護、術前期間

CASコード51-55-8

特性物質アトロピン

ナス科の植物に含まれるアルカロイド(Solanaceae):。 ベラドンナ(Atropa Belladonna L.)、ヘンベーン(Hyoscyamus L.niger)、異なるタイプのデュラ(Datura stramonium L.)などがある。医療上、硫酸アトロピンが使用されている。

アトロピン硫酸塩 - 白色の結晶性または顆粒状の粉末、無臭。 水およびエタノールに容易に溶解し、クロロホルムおよびエーテルにほとんど溶けない。

薬理学

holinoliticheskoe。

m-コリン作動性受容体を行うか? 散瞳、調節の麻痺、眼圧上昇、頻脈、口渇を引き起こす。 それは、気管支および胃、汗腺の分泌を阻害する。 それは、気管支、平滑筋、胃腸管、胆汁および泌尿器系の滑らかな筋肉を弛緩させる - 鎮痙効果を緩和する。 大量のCNSを回す。 30分で経口投与後(液滴の形態で)2〜4分後に最大効果を発揮する。 血中18%が血漿タンパク質に結合していた。 それはBBBを通過します。 腎臓から排泄された(50% - 未変化)。

物質の応用アトロピン

胃潰瘍および十二指腸潰瘍、ピロロスパズム、胆石症、胆嚢炎、急性膵炎、過敏症(パーキンソニズム、歯科介入における重金属による中毒)、過敏性腸症候群、腸疝痛、胆汁疝痛、腎疝痛、症候性徐脈AVブロック、脈拍のない心室電気活動、心収縮不全);術前鎮静; 有機リン系化合物を含むm-中毒ホリノスチムリエラミおよび抗コリンエステラーゼ薬(可逆的および不可逆的作用); X線胃腸検査(必要に応じて、胃や腸の緊張を緩和する)、気管支喘息、粘液の過剰産生を伴う気管支炎、気管支痙攣、喉頭痙攣(予防)。

眼科で。 瞳孔の達成と眼の傷害(虹彩炎、虹彩網膜炎、脈絡膜炎、角膜炎、中心網膜動脈の攣縮)の機能的残部の作成、調節の瞳孔達成と麻痺(屈折の真の定義、眼底)を向上させる。

禁忌

(緑内障の疑いを含む)、緑内障の開放、緑内障、角膜円錐、小児の年齢(1%溶液 - 最高7年間)の過敏症。

制限が適用されます

心房細動、頻脈、うっ血性心不全、冠状動脈疾患、僧帽弁狭窄症、高血圧、急性出血;心拍出量の増加が望ましくない心臓血管系の疾患; 甲状腺機能亢進症(頻脈を増加させる可能性がある); 発熱(汗腺の活動の抑制の結果としてさらに増加する可能性がある); 逆流性食道炎、逆流性食道炎(食道および胃の運動性の低下および下部食道括約筋の弛緩は、胃排出を遅くし、機能低下を伴う括約筋を介して胃食道逆流を増加させるのに役立ち得る); 閉塞を伴う胃腸疾患:食道過誤症、幽門狭窄症(おそらく運動性および緊張の低下、閉塞および胃排出の遅延につながる); 高齢者または衰弱した患者(恐らく障害)、麻痺性腸閉塞(閉塞が発症する可能性がある)における腸の萎縮; (眼圧の上昇につながる散瞳効果は急性発作の原因となり得る)、および開放隅角緑内障(散瞳効果は眼内圧のわずかな上昇を引き起こすことがある。 潰瘍性大腸炎(高用量は腸運動を阻害し、麻痺性イレウスの機会を増加させ、さらに毒性メガコロンのような重篤な合併症の発現または悪化の可能性がある); 口の乾燥(長期使用は口腔乾燥症の重症度のさらなる上昇を引き起こす可能性がある); 肝不全(代謝の低下)および腎不全(排泄の減少による副作用のリスク); 慢性肺疾患、特に幼児および衰弱した患者では(気管支分泌の減少は気管支内の分泌物の肥厚および閉塞につながる可能性がある); 重症筋無力症(アセチルコリン作用の阻害により症状が悪化することがある); 尿路の閉塞を伴わない前立腺肥大、尿滞留、または尿路の閉塞を伴うその疾患または素因(前立腺肥大による膀胱頸部を含む); 子癇前症(高血圧症が増加することがある); 小児の脳損傷、脳性麻痺、ダウン症候群(抗コリン作用薬に対する反応が増加した)。 眼科用(オプション) - 40歳以上(診断されていない緑内障の徴候の危険性)、虹彩の癒着。

妊娠と授乳

FDAによる胎児へのカテゴリー効果 - C.

副作用

全身効果

神経系や感覚器官から:頭痛、めまい、不眠症、錯乱、幸福感、幻覚、散瞳、調節の麻痺、触覚の違反。

心臓血管系および血液(血液、止血):副鼻腔頻脈、過度の頻脈による心筋虚血の悪化、心室頻脈および心室細動。

消化管から:乾燥した口、便秘。

その他:発熱、無人腸および膀胱、尿貯留、光恐怖症。

局所的な影響:一時的なふくらはぎと眼圧上昇。 長期使用 - 刺激、皮膚の年齢の赤み。 結膜浮腫、結膜炎発症、散瞳および調節麻痺を含む。

自律神経系の副交感神経部分の活性化に関連する可能性のある逆説的反応(病因、AV伝導遅延)を0.5mg未満の単回用量で投与する場合。

インタラクション

それは、M-コリノミメティックおよび抗コリンエステラーゼの資金の効果を弱める。 抗コリン作用を有する薬剤は、アトロピンの効果を増強する。 Al3 +およびCa2 +を含む制酸剤と同時に胃腸管からのアトロピン吸収が減少する。 ジフェンヒドラミンおよびプロメタジンは、アトロピンの効果を増強する。 全身性の副作用の可能性は、三環系抗うつ薬、フェノチアジン、アマンタジン、キニジン、抗ヒスタミン剤およびm-抗コリン作動性を有する他の薬剤を増加させる。 硝酸塩は、眼内圧の上昇の可能性を高める。 アトロピンはメキシレチンおよびレボドパの吸収パラメータを変化させる。

投与経路

内部、in / in、in / m、n / a、結膜、または電気泳動によるパラコムノキのパラブカルバノ。 軟膏は永遠に存在する。

予防措置

効果的ではなく、広範囲のQRSを有するAVブロックの遠位型(アトロピン)には推奨されない。

溶液の鼻咽頭への落下を避けるために、結膜嚢への点滴注入が下涙点を押す必要がある場合。 結膜下またはパラブラムが頻脈を減少させる場合は、バリデーションを行うことを推奨します。

激しく着色した虹彩は拡張に対してより抵抗性であり、その効果を達成するためには、投与の濃度および頻度を増加させることが必要であり、したがって、散瞳薬の過剰摂取に注意する必要がある。

瞳孔拡張は、浅い前房を有するという事実のため緑内障に罹りやすい60歳以上の人々および遠視者の緑内障の急性発作を誘発し得る。

眼科研究の後少なくとも2時間車を運転することは禁止されていることを患者に警告しなければならない。

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